[多选题]方法的性能标准应根据不同的目的而异，主要决定因素有 ( )

正确答案 ：CD

医学决定水平

允许分析误差

[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM ( )

正确答案 ：ABCE

地高辛

苯妥因钠

氨茶碱

环孢素

[多选题]有关药物“分布”描述正确的是 ( )

正确答案 ：ABCD

指药物随血液循环输送至全身各部位，并进入细胞间和细胞内的可逆性转运过程

受体液pH差异的影响

受药物本身理化性质的影响

受药物与血浆蛋白结合率大小的影响

[多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（ ）

正确答案 ：CD

复合物性肾炎

类风湿关节炎

解析：III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。 1.局部免疫复合物病： ⑴Arthus反应　是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应，可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。； ⑵类Arthus反应　可见于胰岛素依赖性糖尿病患者，局部反复注射胰岛素后。 2.全身免疫复合物病： ⑴血清病　通常是在初次大量注射抗毒素（马血清）后1~2周发生，其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿； ⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型，由III型超敏反应引起的免疫性病变，抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合；，形成复合物，随血液流经肾脏，沉积于肾小球内，并常与补体结合，引起肾小球的病变。 ⑶类风湿关节炎　病因尚未明。 掌握III型超敏反应常见疾病。

[多选题]下列有关脂溶性维生素叙述错误的是 ( )

正确答案 ：BCDE

都是构成辅酶的成分

是一类需要量很大的营养素

体内不能储存，多余者都由尿排出

易被消化道吸收

[多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

正确答案 ：BCD

BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符

BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值

BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子

解析：B型尿钠肽又称 脑尿钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入 血，有助于调节心脏功能。 在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。 掌握BNP的生物学特性。

[多选题]生物传感膜是采用固定化技术制作的人工膜，与游离相比较其优点为（ ）。

正确答案 ：ABCDE

可重复使用

热稳定性提高

不需要在反应后进行催化物质与反应物质的分离

可以根据已知的半衰期确定生物膜的寿命

能够避免外源微生物的污染和降解

[多选题]在气固色谱中，样品各组分的分离基于

正确答案 ：ACE

性质不同

在吸附剂上吸附能力不同

在吸附剂上脱附能力不同

[多选题]代谢性骨疾病是指 ( )

正确答案 ：ABDE

Paget病

骨质软化症

骨淀粉样变

骨质疏松

[多选题]针对细菌感染的炎症反应中，炎症介质的作用有（ ）

正确答案 ：ACDE

诱导机体发热

促进血管内皮细胞表达黏附分子

促进血管内皮细胞表达趋化细胞因子

促进毛细血管扩张

[多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )

正确答案 ：ABCD

Ⅲ型胶原前肽

Ⅳ型胶原

透明质酸

层粘蛋白(LN)

解析：肝纤四项即肝纤维化四项检查，即有PCⅢ（III型前胶原）、IV-C（IV型胶原）、LN（层粘连蛋白）、HA（透明质酸酶）。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果，衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。 1.连续III型前胶原上升的慢性活动性肝炎，提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。 2.IV-C（IV型胶原）升高能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。 3. 层粘连蛋白水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。 4.血透明质酸酶均高于100µg/L，说明存在肝硬化和肝纤维化。 掌握肝纤维化的检测指标。

[多选题]亲子鉴定中常用的遗传标记包括

正确答案 ：ABC

小卫星DNA

微卫星DNA

单核苷酸多态性

[多选题]关于标本送检要求，下列说法正确的是

正确答案 ：ABCDE

血气应在15分钟内送检

胆红素检测应避光送检

粪便阿米巴原虫应保温送检

标本必须由经过培训人员负责送检

运送标本应使用专用运送箱

[多选题]适于做骨髓检查的非造血系统疾病有（ ）

正确答案 ：ABCDE

黑热病

疟疾

转移性肿瘤

尼曼—匹克病

代谢病

[多选题]对于危急值检验结果的报告，以下说法正确的是

正确答案 ：ACDE

应立即报告检验结果

记录报告时间、报告人及结果接收者

可采用电话、LIS、手机短信等多种方式报告临床

如为患者首次检验时，应对结果进行复核

[多选题]蛋白质在280nm波长处有光吸收峰，与下列哪些因素有关（ ）。

正确答案 ：ABD

色氨酸

酪氨酸

苯丙氨酸

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