[单选题]诊断病毒性肝炎最可靠的指标是

正确答案 ：E

病原学及肝功能检查

解析：病毒性肝炎是由HAV、HBV、HCV、HDV、HEV等多种肝炎病毒引起的常见传染病，肝功能检查是诊断病毒性肝炎的重要依据，病原学及免疫学检查是传染病确诊的重要依据，故选E。

[单选题]金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是

正确答案 ：D

血行感染

解析：尿路感染的致病菌，若出题者想白给分，就考最主要、最常见的革兰阴性杆菌——大肠埃希菌；若想提高难度，就会考变形杆菌（多见于尿路结石伴发感染者）、铜绿假单胞菌（常见于尿路器械检查后）、金葡菌（常见于血源性感染），或革兰阳性菌与耐药菌（常见于糖尿病、长期应用免疫抑制剂等免疫低下者）。

[单选题]咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是

正确答案 ：E

克雷伯菌肺炎

解析：克雷伯菌肺炎典型表现：咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰，为本病的重要特征。肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰；葡萄球菌肺炎咳黄色黏稠脓性痰或脓血痰；念珠菌肺炎咳黏痰；支原体肺炎咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。

[单选题]男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近1周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外( )

正确答案 ：D

作蹬车试验

[多选题]慢性胃炎难治的原因( )

正确答案 ：ABCDE

十二指肠反流

胃黏膜受到消化液作用

幽门括约肌功能降低

促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素之间失平衡

胃壁血管扩张，炎症渗出增多

[单选题]半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，舌红脉细，此中风证型可选用的中成药是

正确答案 ：C

通塞脉片

解析：根据证候半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，舌红脉细可辨证为阴虚瘀阻证，治法为滋养肝肾，化瘀通络。常用中成药为通塞脉片、杞菊地黄丸合血府逐瘀胶囊。

[单选题]患者，男，45岁。发热、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌1次，结果为阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑( )。

正确答案 ：D

纤维支气管镜活检

解析：支气管镜检查对中心型肺癌诊断的阳性率较高，并可采取小块组织(或穿刺病变组织)做病理检查。

[单选题]具有润肠通便功效的中成药是

正确答案 ：A

麻仁润肠丸

解析：麻仁润肠丸润肠通便，用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。孕妇忌服。严重器质性病变引起的排便困难，如结肠癌、严重的肠道憩窒、肠梗阻及炎症性肠病等禁用。故选A。

[单选题]急性支气管炎的主要症状是

正确答案 ：A

咳嗽

解析：急性支气管炎的症状起病较急，先为干咳或少量黏液性痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶有痰中带血。伴有支气管痉挛时可出现不同程度的气促、胸闷感。咳嗽、咳痰可延续2～3周，如迁延不愈可演变成慢性支气管炎。通常全身症状较轻，可有发热与全身不适。故选A。

[单选题]下列均为阴虚潮热的表现，除外的是

正确答案 ：B

午后热甚

解析：午后和夜间有低热者，称为午后或夜间潮热。有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸潮热。多属阴虚火旺所致。午后热甚，身热不扬，兼见头身困重，胸脘满闷，舌苔黄腻等，称为湿温潮热，属湿温病。故选B。

[单选题]以下不是阳虚小便异常的特点的是

正确答案 ：C

尿急而痛

解析：阳虚小便的特点是尿清而长，夜尿频数，多尿遗尿，尿少浮肿。

[单选题]已知某市区男婴出生体重均数为3.4kg，标准差为0.5kg。某医生在郊区随机抽查16名男婴，得出生体重均数为3.2kg。这一差别在统计学上的意义是

正确答案 ：D

尚不能认为郊区男婴出生体重均数与市区男婴有差别

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