[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
正确答案 :A
桔梗
[多选题]下列哪些是胰岛素的不良反应
正确答案 :AC
过敏性休克
脂肪萎缩与肥厚
解析:胰岛素的不良反应包括:(1)低血糖反应。最常见,多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖,出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢,一般不出现上述症状,而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果,应让患者或其家属熟知该反应,以便及早发现,及时进食或饮糖水等以防止进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。(2)过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻,也可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药,重者须使用皮质激素治疗。(3)胰岛素抵抗。主要有两种情况:①急性型:由于并发感染、创伤、手术等应激状态,血中抗胰岛素物质(如胰岛素抗体、胰高血糖素)增多,或因酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下,需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型:其成因十分复杂,可能系体内产生了抗胰岛素抗体,也可能是胰岛素受体密度下降,还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。(4)脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应,而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致,常见于同一部位重复注射者,因此应避免同一部位重复注射。
[多选题]经组织调查和评价后,发现阿米三嗪萝巴新片(商品名为"都可喜")疗效不确切,国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件。关于此事件相关处理方式的说法,正确的有
正确答案 :ABCDE
生产企业不得继续生产该药品
零售企业应立即下架并不得继续销售该药品
医疗机构不得开具该药品的处方
当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品
医务人员应帮助患者寻求适宜的替代治疗措施
解析:本题考查已撤销药品批准文号的管理。
《药品管理法》第四十二条:已被撤销批准文号或进口注册证书的药品,不得生产或进口、销售和使用;已经生产或进口的,由当地药品监督管理部门监督销毁或处理。
[单选题]痰疾多首选( )
正确答案 :C
丰隆
[单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )
正确答案 :A
木
[多选题]苔白腻的主病是( )
正确答案 :AC
痰湿停聚
寒湿
[多选题]上市后药品再评价的特点
正确答案 :BD
实用性和对比性
公正性和科学性
解析:本题考查药品临床评价的特点。上市后药物再评价的特点有:①实用性和对比性;②公正性和科学性。
[多选题]临床常用的脱水药有
正确答案 :ABC
甘露醇
山梨醇
50%葡萄糖
[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )
正确答案 :D
白芷
[多选题]下列哪些情况不宜采用洗胃( )。
正确答案 :ABE
中毒引起的惊厥未被控制之前
强腐蚀剂中毒患者
挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者
解析:本题考查要点是“洗胃的注意事项”。中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃,操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗;强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃,因可能引起食道及胃穿孔;挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因胃反流后可引起类脂质性肺炎。因此,本题的正确答案为ABE。
[多选题]药物治疗的有效性需考虑的因素有
正确答案 :ABCD
利弊对比
药物方面因素
机体方面因素
药物治疗的依从性
解析:本题考查药物治疗的有效性。药物治疗的有效性是选择药物的首要标准,应考虑如下因素:①只有利大于弊,药物治疗的有效性才有实际意义;②药物方面因素:药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性;③机体方面因素:患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响;④药物治疗的依从性。
[多选题]缺铁性贫血的病因有
正确答案 :ABCDE
慢性失血
长期营养摄入不足
需铁量增加
铁元素吸收不良
偏食
解析:IDA为多因素发病,主要包括:①需铁量增加:如妊娠期或哺乳期、儿童生长发育迅速;②铁丢失增加:慢性失血比急性失血更常见,如溃疡病、痔疮、月经过多、鼻出血、结直肠息肉或肿瘤、钩虫病、肠道血管畸形等慢性失血性疾病;③铁摄入不足:如偏食;④铁吸收或利用减少:胃酸缺乏(胃大部切除术后、萎缩性胃炎、长期服用抑酸药物),食物相互作用(如浓茶等含鞣酸食物),小肠疾病(如克罗恩病、肠结核)。
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