[单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
正确答案 :A
身痛逐瘀汤
[单选题]结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是
正确答案 :B
一般情况下,抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物
[单选题]结核病全身中毒症状中最多见的是
正确答案 :C
发热
解析:结核病全身中毒症状中发热最多见。
[单选题]喘证的发病部位主要在( )
正确答案 :C
肺、肾
[单选题]男,65岁,吸烟史20年。近两个月来刺激性咳嗽,痰中带血,持续性胸痛伴有消瘦。胸部X线检查示右上肺块状影,内可见偏心厚壁空洞。最可能的诊断是
正确答案 :B
肺癌
[单选题]男,18岁,发热1个月,体温37.5~38.5℃之间,抗感染治疗无好转,消瘦明显,胸片示右肺上叶斑片状密度增高影,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是
正确答案 :E
原发型肺结核
[单选题]男性,70岁,患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,痰细菌培养(—),多种抗菌药物治疗未见好转,应考虑的诊断有
正确答案 :B
肺结核
解析:首先应考虑感染的诊断,但是痰检(-),对多种抗生素治疗无效,且病情已有较长时间,ACD很难考虑。病毒性肺炎为自限性,很难持续2个月的时间,故E不考虑。病变部位虽然在中下肺野,不是结核的好发部位,但是考虑到患者有糖尿病史,老年人,并且对抗生素疗效不好,故应考虑B。
[多选题]肌注SM、AK或CP时,如何尽早发现并防止患者发生听力障碍
正确答案 :ABD
医生嘱患者听力发生变化及时告知医生
医生发现患者听力下降,应/立即停药
患者偶有耳鸣,应立即停药
[多选题]血证的主要病因为( )
正确答案 :ABC
热伤血络
气不摄血
瘀血内阻
[多选题]原发性肺结核的临床特点是
正确答案 :ACE
症状轻微而短暂
绝大多数病灶自行吸收或钙化
常表现为肺门淋巴结肿大
解析:原发性肺结核,是指结核菌初次感染在肺内发生的病变,常见于小儿。此时人体反应性较低,病灶局部反应轻微,结核菌常沿淋巴管抵达淋巴结。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。
[多选题]太阳经头痛循经用药可选用( )
正确答案 :ABC
羌活
蔓荆子
川芎
[单选题]成入院外获得性肺炎最常见的病原菌是
正确答案 :A
肺炎球菌
[多选题]糖尿病合并肺结核的可能原因是
正确答案 :ABCDE
蛋白与脂肪代谢紊乱
血糖与组织内糖含量增高,有利于结核菌繁殖
葡萄糖利用不良,使脂库中的脂肪分解为大量的三酰甘油,甘油有利于结核菌的生长繁殖
糖尿病患者,抗体形成减少,体液和细胞免疫功能均降低,容易感染结核病
酮症酸中毒时,破坏组织抵抗力,白细胞吞噬功能降低,利于结核菌的繁殖
[单选题]男性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,加重5天入院。既往:幼时患麻疹肺炎,已愈。吸烟15年,20支/日。体检:杵状指,右下肺闻及湿性啰音。胸片示双下肺纹理增重,右下肺为重。为明确诊断,应进行的检查
正确答案 :A
高分辨CT
解析:支气管扩张是临床咯血病人常见的病因。肺部高分辨率CT扫描被认为是发现细小气道形态学异常最有效的无创性检查技术。
[单选题]对于肺结核的中毒症状,使用糖皮质激素的方法下列正确的是
正确答案 :A
泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~8周停药
[单选题]男,20岁,发热3周,头痛3天入院,胸片示双肺粟粒状结节影,痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为
正确答案 :D
腰椎穿刺
解析:血行播散型肺结核患者约有一半以上合并有结核性脑膜炎,该患有头痛症状,故应行腰椎穿刺。
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