正确答案: 小脑扁桃体疝
C
题目:
患者,男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴吐字不清和呕吐,2小时后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
解析:脑疝症状一般表现为意识障碍加重,血肿侧瞳孔先缩小,后散大,对光反射也随之减弱而消失,血肿对侧有明显的锥体束征及偏瘫。继之对侧瞳孔也散大,去大脑强直,如不积极救治,可发生中枢性衰竭而死亡。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于水痘,下列哪项是正确的( )
在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人,感染水痘时往往成为重症
水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒
水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房、清亮、卵圆形小水疱
[单选题]男,22岁。受寒感冒后心慌气短,端坐呼吸,面色灰白,大汗淋漓,惊恐不安,咳粉红色泡沫样痰。查体有两肺底湿啰音、心率快、脉细数、皮肤湿冷,血压下降、心尖部闻及奔马律及舒张期隆隆样杂音。其原因为
急性左侧心力衰竭
解析:急性左侧心力衰竭病情发展极为迅速且危重。最常见为左侧心力衰竭,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40次/分,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。患者极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇发绀、面色苍白,被迫采取坐位,两腿下垂,双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和脉率增快,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律。
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