正确答案:

胰腺假性囊肿

C

题目：女，50岁。6个月前因突发上腹痛，以急性胰腺炎住院治疗痊愈。近3个月来感上腹胀，逐渐胆部隆起。无腹病，无发热。体格检查：上腹部可扪及一肿块，约20cm×16cm大，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感。

解析：临床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹损伤，出现上腹疼痛、饱满、包块，伴胃肠道功能障碍的病人，体检时能触到上腹圆形或椭圆形肿物，边界不清，较固定，呈囊性感有深压痛，就应想到有胰腺囊肿的可能，经胃肠道造影、B超检查即可作出诊断。本题中的描述符合胰腺假性囊肿的诊断，答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性病人，4岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为

绕神经损伤（位于肘部以下）

解析：桡神经支配所有伸肌，因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致，由于桡神经于肘上发出分支支配伸腕肌，于前臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌，而病人伸腕功能无异常，故其桡神经损伤平面在肘部以下。

[单选题]引起便血的小肠疾病不包括

阿米巴痢疾

[单选题]若病人已有明显颅内压增高体征，则不应做下列哪项检查

腰椎穿刺

[单选题]关于输精管损伤，叙述错误的是

经皮输精管造影为输精管损伤的常规检查方法

解析：输精管造影检查是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管,使其显示输精管、精囊，检查比较准确，但是不是常规的方法

[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

湿邪

[单选题]儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是

息肉

[单选题]动脉导管未闭的心脏杂音，需要鉴别哪些疾病

A+B

解析：动脉导管未闭的典型杂音为左胸骨缘连续性机器样杂音，即收缩期和舒张期均存在杂音。此两杂音同时出现的情况可见于动脉导管未闭、主动脉-肺动脉间隔缺损、法氏窦瘤破裂、冠状动脉-心腔瘘、冠状动静脉瘘、室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂等，因此答案E最佳。教材提到非典型病例，如动脉导管大量分流者可出现心尖区舒张期杂音即相对性二尖瓣狭窄，此杂音尚需鉴别风湿性二尖瓣狭窄，通过超声心动图可发现二尖瓣和瓣下结构无增厚；又如肺动脉高压当压力接近舒张压甚至收缩压者，连续性杂音变为收缩期杂音甚至无杂音，但肺动脉瓣第二心音特别高亢，并可出现或诱发差异性发绀。

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