正确答案:

细菌性肝脓肿

C

题目:女性,52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院,体温39.2~39.8℃,大量出汗,食欲下降。查体:右上腹轻压痛,肝区叩击痛(+)。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶,胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。

解析:1.根据病人有胆石症和2型糖尿病基础病史,现在出现肝区胀痛伴寒战高热,查体肝区叩击痛,而无较剧烈的腹痛,所以,一般不考虑胆石症引起的。结合B超排除膈下病灶而首先考虑为肝脓肿。

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