正确答案:

阿托品作用

E

题目：女，35岁。原发性甲亢，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用普萘洛尔（心得安）后有效。

解析：阿托品属于抗胆碱药,主要作用于M型胆碱能受体抗心律失常：提高心率,用于阿-斯综合征

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[单选题]患者，男性，25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊疗措施是

腰穿脑脊液检查

解析：患者左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，提示有破伤风可能，应考虑到并发脑水肿可能，此时行腰穿，可能会诱发脑疝。故本题选C。

[多选题]天王补心丹的功用是（ ）

滋阴养血

补心安神

[单选题]胃、十二指肠穿孔的腹穿液

黄色、浑浊、无臭味、可有食物残渣

解析：①X线片及腹部透视见膈下游离气体；②腹腔穿刺抽得黄色混浊液体，石蕊试纸呈酸性反应。

[单选题]下列全胃肠外营养支持的护理措施中，不妥的是

隔日更换插管部位的敷料

解析：全胃肠外营养护理要点： （1）营养液在无菌环境下配制，存于4℃冰箱内，如超24小时不宜应用。 （2）必须遵守无菌操作，每日取营养液做细菌培养。与静脉导管相接的输液管及输液瓶每日更换1次。 （3）静脉导管护理：用纱布覆盖者，每日换药1次；导管通常用缝线固定于皮肤上，防止脱出；严禁输入其他液体、给药、输血，不经导管取标本或测中心静脉压，以免导管脱落或堵塞。 （4）保持24小时连续滴注，防液体中断、走空或接管脱落，以免造成空气栓塞，如非连续输注，静脉导管可用肝素帽封管。 （5）经常巡视：注意调整滴注速度，一般从60m1／h开始，次日80m1／h，第三日1OOm1／h，并注意病人反应，从低浓度开始，一般从15％～20％开始渐增浓度。 （6）注意并发症的发生：如有水胸、气胸、空气栓塞、心脏穿孔等，观察病人呼吸状况；如有寒战、高热、精神状态不佳等，应考虑导管败血症。 （7）代谢障碍：低血糖症、高血糖症、低磷血症等。

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