正确答案: 安置病床,通知医生→护理评估→对症处理→执行医嘱
C
题目:患者女性,29岁,患盆腔炎性疾病后遗症两年,反复发作,此次高热伴下腹痛3天入院。妇科检查:子宫正常大小,左侧可触及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显。
解析:该患者腹痛、发热,为急症入院患者,护理流程首先是安置患者并及时告知医生进行及时医疗诊治,然后进行护理评估,包括测量体温、血压等生命体征,为医生诊断提供资料,同时进行必要的对症处理,包括患者舒适及情绪安抚,待医嘱开出后再遵照医生的治疗方案执行医嘱。故此题的正确选项是C;其余均是错误选项,其中关键错误选项是B。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]膀胱损伤后的临床表现有
面色苍白,血压下降
直肠指检有触痛及饱胀感
出现排尿困难
可有尿瘘形成
[多选题]颅中窝骨折时可能损伤的脑神经是
面神经
听神经
解析:颅中窝骨折时可能损伤的脑神经是面神经和听神经。
[单选题]进行非同步电除颤时,电量应选择在
200~300J,最高可达360J
解析:非同步电除颤即为心室纤颤时使用的除颤方式,故电量为200~300J,最高可达400J。室速应为100~150J,最高可达200J;一般心房颤动为150~250J。因此C选项正确。
[单选题]肩关节脱位的复位方法是
手牵足蹬法
[单选题]以下对心律失常患者的护理中,正确的是
可以正常工作和生活
[单选题]评价儿童或青少年生长发育较常用的方法是
离差法
[单选题]一肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止发生感染性休克,应密切观察
血压变化
[多选题]可以通过不断培养、教育和自我磨炼而获得的护士素质是
文化修养和开拓精神
分析问题解决问题的能力
严谨的工作作风
解析:AE选项均为天生的,属于固定、无法改变的,而后天素质是指社会性的以免,可通过不断培养、教育、自我修养和磨练获得。包括知识技能、行为习惯、能力、工作作风、文化涵养和品德特点,因此AE选项错误。
[单选题]女性,40岁,因药物过敏引起心跳呼吸骤停,复苏成功后进行了以下处理,其中错误的是
维持血压在略低的水平
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