正确答案:

呋塞米静脉注射 人血白蛋白静脉滴注后给予呋塞米 血浆静脉滴注后给予呋塞米

CEF

题目： 患儿男性，5岁，因"全身水肿6天"入院。患儿于6天前无明显诱因出现双眼睑水肿，渐至双下肢，近两天出现阴囊水肿，伴尿量减少。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压91/59mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿意识清楚，精神欠佳，双眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，阴囊轻度水肿。辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞每高倍视野1～2个，门诊拟诊为肾病综合征收入院。

解析：患儿尿量减少，水肿加重，已存在血容量不足，在应用利尿剂时应注意先扩充血容量，防止发生低血容量休克。低分子右旋糖酐具有提高血管内渗透压的作用，以此达到消肿利尿的目的；人血白蛋白、血浆也具有提高血管内渗透压的作用，但肾病活动期输入白蛋白或血浆后多于24～48小时内自尿中排出，且可能影响肾病缓解，对长期预后不利，故在白蛋白＜15g/L、一般利尿剂无效、重度水肿时可给予人血白蛋白或血浆；口服利尿剂较缓和，不易发生低血容量休克，可适当应用；静脉注射呋塞米可快速利尿，但会加重血容量不足，造成低血容量休克，故不宜单独使用。因此，此题的正确选项是C、E、F。

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