正确答案:

CD10+ CD79a+ CD20+ Bcl-2+ MUM-1+ Bcl-6+ t(14;18)

ABCEFGH

题目:患者男,32岁,因口咽部不适4月余,咽部疼痛,进食受阻,左颈部肿物3周入院,患者发病以来,无发热、盗汗、体重下降及皮肤瘙痒。查体发现ECOG1分,左上颈部肿物6cm×5cm大小,质韧,固定,皮肤正常,左扁桃体Ⅲ度肿大,表面有溃疡,质韧,其他部位淋巴结未及肿大,心肺,腹部未见明显异常。鼻咽检查未见明显异常,左扁桃体肿物活检病理报告为弥漫大B细胞淋巴瘤。鼻咽颈部、胸部、腹部增强CT报告:左扁桃体肿物,左颈淋巴结肿大,余未见异常。骨髓活检及心电图检查未见异常。

解析:5.弥漫大B细胞淋巴瘤的国际预后指数(IPI)的不良预后因素包括ECOG评分(≥2);血清乳酸脱氢酶(超过正常值);临床分期(Ⅲ/Ⅳ期);年龄(>60岁)及结外受侵部位(>1)5项,每项1分,根据得分分为低危型(0/1分),低中危(2分),高中危(3分)及高危型(4/5分)。本例患者得分为0分,因此,答案为B。

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