正确答案: 甲状腺功能检查 颈部淋巴结和甲状腺超声 颈部CT 胸片 淋巴结穿刺活检 血常规
ABCDEF
题目:患者男性,7岁。因颈部肿胀3年入院。3年前因发热就诊于当地医院,无多汗、恶心,烦躁易怒,无呕吐腹泻;无憋气、咳嗽;无吞咽困难、声音嘶哑等症状,曾给予左甲状腺素片口服治疗;查体:体温36.7℃,颈部肿胀,无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,双侧颈静脉无怒张、颈动脉无异常搏动,左侧颈部可及肿大淋巴结,右侧颈部未触及肿大淋巴结。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]分流术主要缺点有
手术复杂,不易推广
肝性脑病发生率高
易发生血栓,导致分流失败
肝功能要求高
解析:分流术的缺点:从肠道吸收来的营养物质,包括对肝脏具有营养作用的胰岛素、胰高血糖素等,不经过肝脏代谢,直接进入体循环,对全身代谢及肝脏功能不利。 从肠道吸收来的氨等有毒物质不经过肝脏解毒直接进入体循环,导致肝性脑病。 分流量大时,不仅门静脉向肝血流减少,还可能引起门静脉血液倒流向腔静脉,同样引起肝功能损害及术后肝性脑病。 分流量小时,一方面起不到降低门静脉压力的作用,另一方面吻合口较小容易栓塞而失去分流的作用。 即使是选择性分流,随着时间的延长,可能形成新的侧支导致全门-体分流,或吻合口栓塞失去分流作用。 不切除脾脏时,不能完全解决脾功能亢进的问题。 分流术虽然降低了门静脉压力,止血效果确切可靠,但术后肝功能衰竭及肝性脑病的发生率大大增加,总的生存期并没有延长。 分流术的手术技术要求较高,分离吻合血管时容易引起大出血及误伤重要的大血管而引起严重后果。
[多选题]原发性腹膜炎,常见于
儿童
慢性肾病患者
系统性红斑狼疮患者
解析:原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎,常见于儿童、慢性肾病患者、系统性红斑狼疮患者,本题答案选择ACD。
[多选题]女,30岁,发现左乳外上近腋窝处一1cm的肿物,经粗针穿刺行病理报告为浸润性导管癌,ER(+),PR(+),宜进行以下哪些治疗
乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术
术后放疗
术后化疗
术后内分泌治疗
解析:ER(+),PR(+),代表肿瘤可以考虑内分泌治疗,病理报告为浸润性导管癌,可行乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术,以及术后化疗、术后放疗和内分泌治疗,本题答案选择BCDE。
[多选题]关于慢性纤维性甲状腺炎恰当的是
可有呼吸困难
甲状腺坚硬
解析:甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但相当硬实,压迫气管和食管后,可出现呼吸困难吞咽困难,本题正确答案选择AB。
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