正确答案:

血清白蛋白降低，丙种球蛋白升高，以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常 基础代谢率降低 服用左甲状腺素片进行实验性治疗，甲状腺明显缩小

ABD

题目：下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值（ ）

解析：目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节；2.TGAb、TMAb阳性；3.血TSH升高；4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现（中年女性，甲状腺轻度肿大，质地韧），血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性，应给予必要的影像学检查协诊，如合并甲状腺功能减退症，对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]男性，48岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时，下列哪些是必要的

甲胎蛋白

肝功能

肝脏B超

胸部X线片检查

解析：癌胚抗原一般对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效有判断价值，题中原发性肝癌术后复查，不需要癌胚抗原检查，本题答案选择ACDE，其中胸部X线片检查看有无肺部转移。

[多选题]可引起慢性肢体动脉缺血的病变有

多发性大动脉炎

糖尿病

血栓闭塞性脉管炎

动脉粥样硬化

解析：A、C是动脉壁的炎症，可致动脉管壁纤维化，管腔狭窄；B可引起中小动脉粥样硬化性狭窄闭塞；布-加综合征是下腔静脉阻塞中的一种类型，即肝静脉下腔静脉阻塞，不会造成肢体动脉狭窄。

[多选题]有关肝癌的AFP免疫学检查中，以下哪几项是正确的

肝硬化和肝炎的患者有低浓度阳性

生殖系肿瘤AFP可以阳性

解析：有关肝癌的免疫学检查中，对流免疫电泳法极少假阳性，放射免疫法高假阳性。

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

钩藤

天麻

羚羊角

[多选题]脾切除除一般腹部手术并发症外，尤需注意的并发症有

腹腔内大出血

膈下感染

血栓一栓塞性并发症

解析：脾切除后常见并发症主要是腹腔内大出血、膈下感染。血栓一栓塞性并发症虽非多见，但系脾切除后与其他腹部脏器手术相比有一定特殊性的并发症。上消化道出血并不是和脾切除有关的并发症。脾切除后部分病人可有左胸腔少量反应性积液，但不属于并发症。

[多选题]腹外疝嵌顿的原因包括

疝环小

腹内压力突然升高

粪便嵌顿

腹壁肌肉紧张收缩内环

解析：疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳，它的原因包括疝环小、腹内压力突然升高、粪便嵌顿，本题答案选择ABCD。

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