正确答案:

诊断性腹腔穿刺

题目：男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]部分脾切除术适用于

局限在脾脏某一部位的良性囊肿

某些类型的外伤性脾破裂

[多选题]关于尿FDP的说法，正确的是

肾肿瘤时阳性

原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高

弥散性血管内凝血时阳性

[多选题]人体创伤后有哪些内分泌物质分泌增加

儿茶酚胺

肾上腺皮质激素

抗利尿激素

促肾上腺皮质激素

解析：创伤应激时神经一内分泌系统发生了一系列反应，交感神经兴奋，胰岛素分泌减少，肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高糖素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素和抗利尿激素分泌均增加。

[多选题]有关HER2的描述，正确的是

HER2过表达指免疫组化检测HER2(+++)或FISH/CISH阳性者

HER2是高复发风险预后因素之一

HER2是具有酪氨酸激酶活性的跨膜蛋白

HER2是乳腺癌靶向治疗的理想靶点

[多选题]甲状旁腺损伤后可出现

Trousseau征

血钙降低（<8mg/dl）

血磷升高（>6mg/dl）

尿磷减少

解析：甲状旁腺损伤后可出现Trousseau症(用力压迫病人的上臂神经，引起手的搐搦)，同时血钙降低，血磷升高，同时尿钙和尿磷的排出量都减少。本题答案选择ABCE。

[单选题]眉心至后发际为（）

15寸

[多选题]绞窄疝疝内容物是肠管时，其病理变化

疝囊内有血性液

相应肠系膜动脉搏动消失

肠管呈黑色、无光泽与蠕动

解析：绞窄疝是疝的最严重类型，是由嵌顿疝发展而来。由于疝环压迫，疝内容物血液循环受到很大影响，首先动脉压力较高，可以克服疝环压力，然而静脉回流受阻，血液只进不出，疝内容物产生肿胀、瘀血、微循环障碍，毛细血管通透性增加，组织渗出增多。随着疝环处疝内容物受压进一步加重，导致动脉供血减少甚至停止，则发展为绞窄疝，疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织，并会危及到腹内脏器官和全身各系统。

[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（）