正确答案: 急诊手术
D
题目:患者女,42岁。半年前因突发呕鲜血1200ml住院治疗,确诊为门静脉高压症,经保守治疗好转后出院。此次又因大量呕血住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后,出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,再次发生大出血。
解析:门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血时常采用三腔二囊管压迫止血,但时间长则可因压迫致局部黏膜坏死,在拔管时出现大出血。肝硬化患者耐受缺血缺氧的能力远较正常人差,约25%的患者第一次大出血时可因失血性休克,肝脏缺血缺氧致急性肝衰竭而死亡。因局部受压坏死而致拔管后大出血者,止血更为困难,故应急诊手术及时止血。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是
血小板黏附率
出血时间
束臂试验
[多选题]以下属于活体移植范畴的包括
受者健康的养父供器官
受者健康的妻子供器官
受者健康的女儿供器官
解析:脑死亡、心死亡都是判断死亡的一个标准,作为供者都属于尸体供器官。而存活的个体作为供者是活体供器官。
[多选题]下列说法正确的是( )
胆囊管损伤宜行胆囊切除术
胆总管高位断裂者,可做肝总管空肠Roux-Y式吻合
解析:胆囊管损伤宜行胆囊切除术,胆总管高位断裂者,可做肝总管空肠Roux-Y式吻合,一定注意不能将T管从原裂伤处置入,以免术后狭窄,本题正确答案选择BC。
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