正确答案: 肠套叠
D
题目:2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时,右上腹可触及一包块,伴有轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进。病后大便2次,为果酱样,蛔虫卵(+)。腹部B超检查示"靶形征"。首先考虑的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胰腺癌最常见的首发症状是
上腹痛和上腹饱胀不适
解析:上腹痛和上腹饱胀不适是胰腺癌晚期最常见的首发症状,本题答案选择C。
[单选题]男性,37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
输入段综合征
解析:慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后,特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。
[单选题]男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是
毕Ⅱ式胃大部切除术
解析:十二指肠后壁溃疡可行毕Ⅱ式胃大部切除术,答案选择C。而毕Ⅰ式对于十二指肠溃疡,易因胃切除范围不够而增加术后溃疡复发机会。
[单选题]影响肾癌预后的最主要因素是
病理分期
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