正确答案:

A+B

D

题目：椎管内麻醉时，出现低血压的最主要原因是

解析：椎管内麻醉时出现的低血压，主要原因是血容量不足和血管扩张。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关Child肝功能分级，哪一项是恰当的

胆红素正常，白蛋白36g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

[单选题]关于胃癌根治切除，下列哪项内容是错误的（ ）

全胃切除可以明显提高5年生存率

解析：所谓根治性手术或治愈性切除是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除，无肿瘤残存，从而有可能治愈的手术。严格地说，此种手术命名是针对手术性质而言，此为前提。在临床上，又可按其手术彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种，前者是指手术清楚有足够的安全范围，如第一站淋巴结有转移，手术超越此站，做包括第二站淋巴结的清除术，而相对根治术是指淋巴结清扫，仅至已有转移的站别，而不超越此站。严格地说，已有浆膜侵犯的胃癌，由于腹腔内已有肿瘤细胞逸出种植的可能，因此即使施以根治术，也只能是相对根治术。全胃切除并不一定能明显提高5年生存率，故答案应选A。

[单选题]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围

同时存在幽门括约肌反射性痉挛

解析：大多数的胃十二指肠溃疡大出血的患者可经内科治疗止血。上述A、B、C、D四项属于手术治疗的适应证，其中C是因为伴有动脉硬化症的老人自行止血机会较小，对再出血耐受性差，所以也应及早手术。存在的幽门括约肌反射性痉挛不是采取手术治疗的适应证，本题答案选择E。

[单选题]直肠癌血行播散常先侵犯的脏器是（ ）

肝

解析：直肠癌最常见的血行转移是侵入静脉后沿门静脉转移至肝，直肠癌手术时有10%～15%的病例已经发生肝转移。

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