正确答案:

单纯性肾病

B

题目：患者男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0～3/HP，BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是

解析：5岁儿童的血压：80+(5即年龄x2)。患儿血压正常，无血尿。考虑单纯性肾病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是

毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生

解析：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生。

[单选题]足月顺产女婴，生后48小时，血清总胆红素14mg/dl，结合胆红素2mg/dl。最适宜的治疗方案是

光照治疗

解析：根据胆红素高可判断为新生儿黄疸，用光照治疗。

[单选题]不符合甲亢临床表现的是

活动时心率加快，休息则心率正常

解析：此题属于理解判断题，考查考生对甲状腺功能亢进症临床表现的理解和实际的应用。甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力；兴奋、多语、易激动，双手、上眼睑、伸舌有细颤，腱反射活跃；心率增快（静息时心率仍快）、心音强烈、心律失常、心脏增大、心力衰竭；收缩压增高而舒张压偏低、脉压增大；肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻；肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病，可发生低钾性麻痹；月经紊乱，经量减少，不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。静息时心率快是甲状腺功能亢进症的特征性表现。

[单选题]羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是

纠正呼吸循环衰竭

解析：一旦出现羊水栓塞表现，应立即抢救，抗过敏，纠正呼吸循环衰竭，改善低氧血症，抗休克，防止DIC及肾衰竭的发生。

[单选题]特异危险度是

暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之差

解析：归因危险度(AR)，也称特异危险度、绝对危险度。是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值，表示危险特异地归因于暴露因素的程度。

[单选题]急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有

腹腔局部使用抗生素冲洗

解析：急性化脓性阑尾炎的阑尾表面已有脓性纤维素性渗出物覆盖，阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液，形成局限性腹膜炎。故行阑尾切除时，应注意保护切口，因为切口感染是最常见的术后并发症；腹腔脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹，不要用生理盐水、抗生素溶液局部冲洗，以防感染扩散；由于阑尾残端局部充血水肿严重，因此应妥善处理阑尾残端，防止术后发生肠瘘；因阑尾尚未穿孔，故腹腔内可不用放置引流。

[单选题]肝性脑病最有意义的体征是

扑翼样震颤

解析：肝性脑病前驱期的主要表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺，应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼(击)样震颤，选E。

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