正确答案:

毛细支气管炎

E

题目：以小儿气喘三凹征为主要临床表现的是

解析：小儿气喘三凹征是毛细支气管炎的特征性表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是

Ⅰ型

解析：早期胃癌指病变仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移。早期胃癌的肉眼类型分为Ⅰ型（隆起型）肿瘤从黏膜面明显隆起或呈息肉状；Ⅱ型（表浅型）肿瘤呈扁平状，稍隆起于黏膜表面，又分为Ⅱa型（浅表隆起型）、Ⅱb型（浅表平坦型）、Ⅱc型（浅表凹陷型）；Ⅲ型（凹陷型）为边界不清的溃疡，癌灶向周围浸润。本例患者胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起，手术切除癌组织局限于黏膜内，故肉眼类型应为Ⅰ型（隆起型）。

[单选题]患者，男，30岁，高血压2年，否认心脏和肺部疾病史。无糖尿病史。查体：体态匀称， 　　BP150/95mmHg，P99次/分，该患者最适宜的降压药是

β受体阻滞剂

解析：本例为青年男性，高血压，心率较快，首选β受体阻断剂。年轻的高血压患者多由迷走神经兴奋所致。β受体阻断剂通过抑制迷走神经兴奋性，抑制心肌收缩力和减慢心率，发挥降压、降心率作用。

[单选题]破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行

神经调节

解析：机体生理功能的调节方式有三种：神经调节、体液调节和自身调节。神经调节是指通过神经反射而影响其生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最重要的形式。反射的结构基础是反射弧（包括感受器—传入神经—神经中枢—传出神经—效应器，任何一个环节受损，将导致神经反射减退或消失）。

[单选题]男，48岁。尿少、双下肢水肿半年，低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是

血甲胎蛋白

解析：患者慢性肝炎病史，出现水肿、少尿、低热、消瘦，首先应排除肝癌的可能，血甲胎蛋白对诊断肝细胞癌有相对的专一性。

[单选题]残胃癌发生定义为"在胃良性病变施行胃大部切除术后至少"几年

5年

解析：残胃癌发生定义为"在胃良性病变施行胃大部切除术后至少"5年

[单选题]颅后窝占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是

快速行脑室穿刺，脑脊液引流术

解析：颅后窝容积小，因此其代偿缓冲容积也小，较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端，造成：急/慢性延髓受压；脑脊液循环障碍；疝出脑组织的改变（充血、水肿或出血）。1、凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者，宜尽早手术切除病变。2、症状明显有脑积水者，应及时作脑室穿刺并给予脱水剂，然后手术处理病变。（注：脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效）3、对于呼吸骤停的病人，立即作气管插管辅助呼吸，同时行脑室穿刺引流，静脉内推注脱水剂，并紧急开颅清除原发病变。所以选D。

[单选题]男性，62岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

膈下脓肿

解析：阑尾切除术后第6天出现右下胸痛，呼吸音减弱，最可能为膈下脓肿。如行X线透视可见患侧膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角模糊、积液。

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