正确答案:

损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩

E

题目：关于抗利尿激素，下述哪点是错误的

解析：抗利尿激素（又称血管升压素）是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑—垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。损伤下丘脑的视上核室旁核时不发生尿崩症

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]骨囊肿好发于

长管状骨干骺端

解析：骨囊肿为骨的瘤样病变，常见于骨干骺端，囊壁为一层纤维包膜，囊内为黄色或褐色液体。主要以手术治疗为主，预后良好。

[单选题]宫口开全后，开始保护会阴的时机应是

胎头拨露阴唇后联合紧张时

解析：保护会阴并协助胎头俯屈，让胎头最小径线在宫缩时缓慢通过阴道口，是预防会阴撕裂的关键。接产者站在产妇右侧，当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。故本题选D。

[单选题]男，54岁。发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3～4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是

立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白

解析：患者发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3～4次，提示存在不稳定型心绞痛，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。发作频繁，持续时间长，警惕心肌梗死，应立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白。

[单选题]女，30岁，活动后心悸、气短半年，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者所患疾病最少出现的并发症是

亚急性感染性心内膜炎

解析：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，提示二尖瓣狭窄。其并发症：(一)心律失常以房性心律失常最多见，先出现房性早搏，以后房性心动过速，心房扑动，阵发性心房颤动直至持久性心房颤动。(二)充血性心力衰竭和急性肺水肿50%～75%的患者发生充血性心力衰竭，为二尖瓣狭窄的主要死亡原因。急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的急重并发症，多发生于剧烈体力活动，情绪激动，感染，突发心动过速或快速心房颤动时，在妊娠和分娩时更易诱发。(三)栓塞以脑栓塞最常见，亦可发生于四肢、肠、肾和脾等脏器，栓子多来自扩大的左心耳伴心房颤动者。右心房来源的栓子可造成肺栓塞或肺梗塞。(四)肺部感染本病患者常有肺静脉压力增高及肺淤血，易合并肺部感染。出现肺阔别感染后往往加重或诱发心力衰竭。(五)亚急性感染性心内膜炎较少见。

[单选题]高血压患者与正常人相比，下列选项指标明显增高

心脏做功量

解析：心功能评价主要包括：心脏射血功能评价和心脏舒张功能评价。心脏射血功能评价包括搏出量、射血分数和每搏功，以及心输出量、心指数和每分功等。 　　每搏输出量是指一侧心室在一次心搏中射出的血液量，简称搏出量。每分输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量。又称心输出量。射血分数=每搏输出量/心室舒张末期容积×100%，因此射血分数考虑的是心室舒张末期容积对心泵功能的影响。与搏出量相比，射血分数能更准确地反映心脏的泵血功能，对早期发现心脏泵血功能异常具有重要意义，因此高血压患者在未出现心腔扩大或心衰（心室舒张末期容积增大）时，射血分数不会下降。心指数；心辅出量/体表面积，考虑的是不同个体体表面积对心泵功能的影响。 　　动脉血压增高，就意味着心脏的后负荷增加，后负荷增加，即心室射血遇到的动脉阻力增大，左室射血速度减慢，致使每搏输出量暂时减少，结果使心室剩余血量增加，使充盈体积增加，而心室舒张末期容积在在一定的范围内增大，可通过异常调节增加心肌的收缩力量，即Frank-Starling心脏调节机制，每搏输出量又可恢复正常水平，其做功量也增大。长期下去，心肌的做功量增加，心脏效率降低。

[单选题]初产妇．26岁，规律宫缩13小时，已破膜，产科检查：枕左前位，胎心率92次／分，宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是

会阴侧切后产钳且娩

[单选题]夜间阵发性呼吸困难，可见于

左心功能不全

解析：急性左心功能不全时，因急性肺淤血，常出现阵发性呼吸困难，多在夜间睡眠中发作，突感气闷或气急而惊醒，被迫坐起称夜间阵发性呼吸困难。慢性阻塞性肺气肿是呼气性呼吸困难。

[单选题]CO中毒时下列不正确的是

应立即原地抢救

解析：救治措施：迅速将病人转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅，选D。

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