正确答案:

再发急性心肌梗死

题目：男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常。心电图：aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是

解析：患者有心肌梗死病史，现出现持续不缓解的胸痛，心电图出现Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高的典型表现，血清肌钙蛋白升高提示心肌坏死，可诊断为急性心肌梗死再次发作，故选D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列叙述中错误的是

解析：HVGR（hostversusgraftreaction）：即宿主抗移植物反应,包括超急性排斥,急性排斥和慢性排斥，GVHR主要见于骨髓移植后、是骨髓移植的主要障碍。

[单选题]关于临产开始的标志，错误的是

解析：临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，且用强镇静药物不能抑制宫缩。见红为先兆流产比较可靠的征象。故正确答案为A。

[单选题]关于溃疡性结肠炎的描述下列哪项是错误的

解析：溃疡性结肠炎一般有轻度至中度腹痛，多为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有疼痛便意便后缓解的规律，常有里急后重。可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐。中、重型患者活动期常有低度至中度发热。溃疡性结肠炎是黏膜或黏膜下炎症，很少累及肌层故瘘管形成罕见。

[单选题]男，38岁。颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先是快速病理，此时正确的切除范围是

解析：对甲状腺可疑结节的手术，一般选择腺叶及峡部切除，并作快速病理检查。结节位于峡部时，应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全，再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外，腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。选D。

[单选题]只有T细胞才具有的表面标记分子是

解析：T细胞表面的重要标志包括TCR-CD3复合物、CD4和CD8、协同刺激分子和丝裂原结合分子等。

[单选题]与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为

解析：幽门螺杆菌与人类慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等有着密切的关系。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的特点是

[单选题]急性炎症过程中，最先发生的病理变化是

解析：组织受到损伤刺激后，即刻发生以血管反应为中心的急性炎症反应。首先是细动脉短暂收缩即痉挛，随即扩张，使血流加速，此即为炎性充血。随后再发生其他事件。

本文链接：https://www.233go.com/key/lom4j6.html