正确答案:

排便习惯和粪便性状的改变

D

题目：结肠癌最早出现的临床症状是

解析：排便习惯和粪便症状的改变是结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘，粪便中带血、脓或粘液。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]缺铁性贫血最常见的病因是

慢性失血

解析：缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍及铁丢失过多（最多见）。

[单选题]对青霉素G不敏感的病菌为

铜绿假单胞菌

解析：此题是简单应用题，考查考生对青霉素G应用的了解。此题的考点是要求考生熟悉青霉素G的抗菌谱，其中铜绿假单胞菌不是青霉素G的敏感菌，此茵对妥布霉素、庆大霉素和头孢匹罗较敏感。

[单选题]急性肾盂肾炎膀胱刺激症状是

尿频、尿急、尿痛

解析：急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病，主要由大肠杆菌引起。常见临床表现包括发热、寒战，腰痛，肾区叩痛，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状（为膀胱同时有炎症的表现）。急性肾盂肾炎最严重的并发症是感染中毒性休克。

[单选题]关于细菌外毒素的叙述错误的是

耐热，不能经高压蒸汽灭菌法灭活

解析：细菌外毒素主要是由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌合成及分泌的毒性蛋白质产物。外毒素具有显著的特性：①大多数外毒素的化学本质都是蛋白质；②毒性作用强，对组织器官有高度选择性；③绝大多数外毒素不耐热；④抗原性强；⑤可用人工化学方法脱去毒性，保留其抗原性。经甲醛处理可脱毒成类毒素，类毒素注入机体内，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。

[单选题]典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是

剧烈腹泻，继之呕吐

解析：霍乱患者轻泻或剧烈腹泻突然起病。

[单选题]半固体培养基便于观察细菌是否有下列哪种结构

鞭毛

解析：半固体培养基常用于观察细菌的运动、厌氧菌的分离和菌种鉴定等，鞭毛是是细菌的运动器官，故在半固体培养基便于观察细菌的鞭毛，本题选B。

[单选题]下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是

上消化道出血

解析：上消化道出血是由于血液刺激肠道导致肠鸣音增强和活跃。除选项A.外，其余选项皆导致减弱。

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