正确答案:

革兰阴性杆菌感染

D

题目：女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，T39.6℃，P108次／分，BP135／85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。 最可能的原因为

解析：①患者体温明显升高，考虑为感染，故白细胞计数最有可能出现异常。 ②脾脏是人体最大的免疫器官，患者脾切除术后，体温明显升高，为革兰阴性杆菌感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某营养素的可耐受最高摄入量（uL）是指

平均每日可以摄入该营养素的最高限量

解析：平均需要量（EAR）指可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。推荐摄入量（RNI）可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中绝大多数（97%～98%）个体需要量的摄入水平。适宜摄入量（AI）是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。可耐受最高摄入量（UL）是指平均每日摄入营养素的最高限量。

[单选题]有关腱反射的叙述，正确的是

是单突触反射

解析：腱反射是单突触反射。

[单选题]某患者因发热而入院，疑患伤寒。肥达反应结果是TO1：160．TH1：320，PA1：40，PB1：40，试问此患可能是

伤寒感染期

解析：肥达反应是伤寒患者的血清学诊断，正常人因隐性感染或预防接种，血清中可含有一定量抗体，其效价随各地区情况而不同，故故排除E。一般说来，O凝集价≥1：80、H凝集价≥1：160时才有诊断价值。伤寒潜伏期仅有“H”抗体效价增高，而“O”抗体效价不高，故排除A。伤寒感染期的“H”抗体效价增高，而“O”抗体效价也增高。伤寒恢复期“H”抗体效价趋于正常，而“O”抗体效价也趋于正常。曾注射伤寒三联疫菌后一般呈阴性。

[单选题]女，50岁。间断上腹痛8个月，进食半小时为重，近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是

胃癌

解析：该患者间断性上腹痛，进餐后加重，考虑胃溃疡。近两个月病情加重，大便潜血，结合患者年龄偏大，考虑胃溃疡发展为胃癌。

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