正确答案: 左旋多巴在脑内转变为多巴(DA),补充纹状体内DA的不足
A
题目:左旋多巴治疗帕金森病的机制是
解析:帕金森病是一种多巴胺神经元减少导致多巴胺缺乏所引起的综合征。因此,治疗帕金森病最为有效的办法是补充多巴胺。然而,不幸的是给患者口服或通过静脉直接补充多巴胺不能获得疗效,这是因为多巴胺不能直接通过血脑屏障。但多巴胺前体--左旋多巴能够通过血脑屏障经多巴脱羧酶的作用转化为多巴胺,从而起到治疗作用。左旋多巴进入体内后在小肠通过氨基酸泵转运进入血液,其中有超过2/3的左旋多巴被肠壁的脱羧酶脱羧,进入血液的左旋多巴95%被血液中的多巴脱羧酶代谢降解,仅有微量左旋多巴进入脑内起治疗作用,因此单用左旋多巴治疗需要较大剂量,平均需每日2~5g才能起效。但由于剂量较大,副作用较多。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]只能由静脉给药的药物是
去甲肾上腺素
解析:α受体激动药去甲肾上腺素,口服因局部作用使胃黏膜血管收缩而影响其吸收,在肠内易被碱性肠液破坏;皮下注射因血管剧烈收缩吸收很少,且易发生局部组织坏死,故只能由静脉给药。
[多选题]影响片剂成型的因素有
原辅料性质
药物的熔点和结晶状态
黏合剂与润滑剂
水分
[单选题]抗高血压药氢氯噻嗪的每天剂量为( )。
6.25~25mg
解析:本题考查要点是“常用降压药的剂量”。降血压药物氢氯噻嗪的每天剂量为6.25~25mg;硝苯地平的每天剂量为10~30mg;利血平的每天剂量为0.05~0.25mg;比索洛尔的每天剂量为2.5~10mg;吲哒帕胺的每天剂量为0.625~2.5mg。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]患者男性,30岁,有结核性脑膜炎症状,应选用的治疗方案是
利福平+异烟肼+吡嗪酰胺
解析:1、初治者 给与强化期3个月H(异烟肼)R(利福平)Z(吡嗪酰胺)S(链霉素),继续期9个月以上HREZ,异烟肼可增加剂量,1次\日,泼尼松,1次\日(病情稳定后可减量,总疗程以3个月为宜)。抗结核治疗总疗程12~18个月。2、复治、复发患者 根据既往用药史和药敏试验,选择敏感药物。估计一线药物耐药者,一般可选用异烟肼、丙硫异烟胺、左氧氟沙星、对氨基水杨酸或吡嗪酰胺、丁胺卡那霉素(静点3个月)方案,必要时加鞘内注射液。总疗程18个月以上。故选A
[单选题]内伤咳嗽治宜( )
扶正补虚,祛邪止咳
[单选题]易经乳汁排泄的药物的理化特性主要是
分子量小于200
解析:分子量小于200是易经乳汁排泄的药物的理化特性,故选C
[单选题]尿毒症患者行肾移植的禁忌证不包括
年龄大于65岁
解析:尿毒症病人年龄范围大多在12-65岁;病人的年龄大于65岁,如心脏、肺脏及肝脏器官功能正常,血压平稳,精神状态良好者,也可考虑作肾移植术。故选择A。
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