正确答案: 经皮穿刺置管引流术
C
题目:女,55岁。寒战,发热,右上腹痛15天,体温每日高达39.8℃左右,CT提示肝内两个脓肿,最大直径达6cm,其治疗方法应首选
解析:患者CT提示2个较大肝脓肿,局部或全身应用抗生素起效较慢,故选择经皮穿刺置管引流术,能够短期内消灭脓腔。
【避错】经皮穿刺置管引流术适用于较大的脓肿。在超声引导下穿刺。置管引流术后的第二日或数日起,即可用等渗盐水(或加抗菌药物)缓慢冲洗脓腔和注入抗菌药物。待治疗到冲洗出液体变清澈,超声检查脓腔直径约小于2cm,即可拔管。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]卡介苗属于
减毒活疫苗
解析:灭活疫苗是指失去活性的病毒,不能在体内复制,抗体滴度随时间下降,常见的灭活疫苗包括乙型脑炎、狂犬病、麻疹、流行性感冒疫苗等。故2题选A。减毒活疫苗是指毒力减弱或基本无毒的活微生物制成活疫苗,常见的减毒活疫苗包括卡介苗、炭疽杆菌疫苗、脊髓灰质炎、流感、麻疹疫苗等。故1题选B。类毒素疫苗是指外毒素经处理后失去毒性,仍保留免疫原性,注入机体后吸收慢,能长时间刺激机体,产生更高满意度的抗体,常见的类毒素疫苗包括破伤风和白喉类毒素等。常见的基因工程疫苗指能将编码某种病原体抗原的外源性基因克隆到真核质粒表达载体上,然后注射到宿主内,使外源基因表达,刺激机体产生免疫应答。重组乙型肝炎病毒表面抗原属于此类。故3题选D。
[单选题]肾综合征出血热的传染源是
啮齿动物
[单选题]急性炎症过程中,最先发生的病理变化是
细动脉痉挛
解析:组织受到损伤刺激后,即刻发生以血管反应为中心的急性炎症反应。首先是细动脉短暂收缩即痉挛,随即扩张,使血流加速,此即为炎性充血。随后再发生其他事件。
[单选题]额外心音大多出现在
S1之前、S2之后
解析:额外心音是指除原有的第一、第二心音外,额外出现一个病理性额外心音。额外心音出现在第二心音后,第一心音前。以舒张期居多,主要有奔马律、开瓣音和心包叩击音;出现在收缩期的额外心音有收缩期喷射音和喀喇音。故答案是A。
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