正确答案:

惊恐障碍

D

题目：男，28岁。1个月来3次无明显诱因突发心悸，胸闷、窒息感，浑身冷汗，感觉自己快不行了，极度紧张害怕，持续10余分钟，每次去医院急诊，除心电图是窦性心动过速外，余无异常，事后总担心下次再发作。该患者最可能的诊断是

解析：惊恐障碍又称急性焦虑障碍，特点是突然发作的、不可预测的、反复出现的强烈惊恐体验，一般历时5~20分钟，伴濒死感或失控感，患者常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧，并伴有自主神经功能失调的症状。 　　【避错】广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑症，是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍，患者常常不明原因的提心吊胆，紧张不安，并有显著的自主神经功能紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安。分离（转换）性障碍的特点是丧失了对过去记忆、身份识别、即刻感觉、身体运动控制四个方面的正常整合。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心包压塞时不出现

双肺布满干、湿啰音

解析：心包填塞多有进行性血压下降、面色苍白、心率增快、心音遥远、颈静脉怒张、烦躁不安。因心包填塞可能压迫颈部神经及气管，所以患者可能出现声音嘶哑。但心包填塞不会出现急性肺水肿，所以一般不出现干、湿啰音。故选E。

[单选题]属于营养必需脂肪酸的是

亚油酸

解析：多不饱和酸如亚油酸（十八碳二烯酸）、亚麻酸（十八碳三烯酸）和花生四烯酸（二十碳四烯酸）不能在体内合成，必须由食物提供，称为营养必需脂肪酸。

[单选题]不属于肝硬化腹水形成原因的是

雌激素灭活减少

解析：ABCD都是门脉性肝硬化腹水形成的原因.E不是，雌激素灭活减少导致肝掌、蜘蛛痣选E。

[单选题]女，36岁。已诊断肾病综合征，近两日右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，趾部皮肤发绀。应首先考虑的并发症是

右下肢动脉血栓

解析：考点为肾病综合征的血栓栓塞并发症的诊断。患者突然右下肢疼痛，足背动脉搏动触不清，故应考虑为右下肢动脉血栓。如为右下肢静脉血栓形成，足背动脉搏动应仍存在，主要出现回流障碍而使肢体肿胀、下尿路感染及急性肾损伤，不会出现下肢痛与足背动脉触不清。心源性休克因血压低可以触不清外周脉搏，但很少有下肢痛。

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