正确答案: 抗dsDNA抗体 抗Sm抗体 抗rip-P抗体 抗PCNA抗体 抗心磷脂抗体 抗dsDNA抗体 AnuA
BCDEFGH
题目:患者女性,32岁,因关节疼痛近2年、眼睑水肿16个月、干咳1个月、神志欠清20天入院。2年前患者无诱因出现双手近端指间关节疼痛,16个月前出现上眼睑水肿、脱发,14个月前出现发热,体温最高40℃,外院查尿蛋白(+++),诊断“肾炎”(具体不详),予泼尼松治疗后缓解。1月前出现失眠焦虑,并咳嗽无痰,先后予红霉素、头孢呋辛、头孢他啶(复达欣)等抗感染治疗,咳嗽无好转。20天前出现躁狂,无故打人骂人,急诊入院。入院体检:T39.4℃,P130次/分,R28次/分,BP125/70mmHg。神志欠清,躁狂,有强迫观念及控制妄想,心肺正常,腹(-),四肢近端肌肉压痛,肌力Ⅱ~Ⅲ级,远端肌力Ⅴ级。
解析:dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗rip-P抗体均为SLE的特异性标志抗体,怀疑SLE患者,ANA筛选结果为阳性患者需进一步检测这三种抗体,三种抗体有一种或以上阳性,则支持SLE诊断;抗PCNA抗体对SLE有很高的特异性,为SLE的另一标志性抗体;AnuA检测用于SLE诊断的特异性大于98%,在SLE中的阳性率为70%~90%;抗心磷脂抗体阳性的SLE患者发生血管炎、溶血性贫血、心脏及中枢神经系统损害的概率明显高于抗心磷脂抗体阴性者,此抗体是SLE实验室诊断的指标之一,其阳性对于SLE的诊断与病理发展具有重要提示价值。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下关于血清特异性IgE检测方法的描述,正确的是
放射变应原吸附试验可用,免疫印迹测定法可用
解析:正常情况下血清IgE含量很低,仅为微克每升,用常规的免疫方法很难检测到。因此,临床常用敏感度较高的放射变应原吸附试验、免疫印迹测定法。故正确答案为A。
[单选题]FK-506免疫抑制作用的可能机制为
影响T细胞内钙调蛋白的作用
[多选题]关于PCR-SSCP分型法的描述,正确的是
以PCR为基础
以检测ssDNA为靶标
利用无变性剂的聚丙烯酰凝胶电泳
有助于检测出DNA多态性或点突变
可区分纯合子和杂合子基因
[单选题]Ⅱ型干扰素是抗原作用于免疫细胞产生的,该细胞为
T细胞
解析:正常情况下组织和血清中不含干扰素,只有在特定因素作用下才能诱使细胞产生干扰素,Ⅱ型干扰素是在免疫应答中受到抗原或丝裂原活化后,由CD8+T细胞和CD4+T细胞产生的,NK细胞也可合成少量IFN-γ。
[单选题]稽留热常见于
大叶性肺炎
解析:稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
[单选题]关于大肠埃希菌生物学性状叙述正确的是
IMViC试验为++--
解析:大肠埃希菌为革兰阴性短杆菌。在血琼脂平板上,少数菌株产生β溶血环。麦康凯(MAC)琼脂中的胆盐对其有抑制作用,耐受菌株能生长并形成粉红色菌落。发酵葡萄糖、乳糖产酸产气,吲哚、甲基红、V-P、枸橼酸盐试验(IMViC试验)为++--。
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