正确答案:

二尖瓣狭窄肺动脉高压

E

题目:患者,女,30岁。8年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术,术后恢复良好。近半年渐觉活动后心悸气短,咳嗽,少量痰,无咯血。轻腹胀,下肢轻水肿。查体:心界扩大,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区未及杂音,肺动脉瓣第2心音亢进。

解析:二尖瓣狭窄伴肺动脉高压心尖部可出现舒张期杂音,肺动脉瓣第2心音亢进。考虑诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。8年前患者因为二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术,现在症状再次出现,建议再次行二尖瓣球囊成形术。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男性,35岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐4小时。查体:血压120/86mmHg,体温39℃。腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
  • 小肠破裂

  • 解析:患者中腹部剧痛,提示小肠破裂。伤后腹膜刺激征明显,血压正常,支持空腔脏器破裂。故选小肠破裂。

  • [单选题]重度妊娠高血压综合征孕妇剧烈头痛伴呕吐时首选药物为
  • 快速静脉滴注甘露醇


  • [单选题]男,60岁。因脑梗死住院10天,突发呼吸困难2小时,既往无慢性肺部疾病史。查体;血压150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是
  • 气管异物

  • 解析:患者无呼吸系统的病史,脑梗死后卧床,易发生误吸,故突发急性呼吸困难应考虑气管异物。

  • [单选题]依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用
  • 血浆血糖

  • 解析:糖尿病诊断标准:①糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);或②空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);或③OG-TT试验中,2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。故确诊糖尿病用血浆血糖,选B。

  • [单选题]典型的胃溃疡症状是
  • 进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

  • 解析:典型的胃溃疡症状是进餐后上腹痛,至下一餐前缓解。

  • [单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为
  • 运动性失语

  • 解析:运动性失语以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,呈非流利型口语,类似口吃;感觉性失语为说话流利,但别人听不懂。

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