正确答案: 射频消融术
D
题目:患者,男,35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示:心室率190次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选
解析:本例阵发性心悸,心电图示心动过速,可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常,为典型阵发性室上速表现。室上速的特点为:①突发突止;②心室率在150~250次/分之间;③QRS波群形态正常;④逆行P波。其治疗:①刺激迷走神经;②药物治疗:首选药物为腺苷,腺苷无效,可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰;③直流电复律:当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时,应立即进行电复律;④射频消融术:具有安全、迅速、有效且能根治心动过速,为防止复发首选。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是
超声波
解析:本题易误选A,正确答案是B,超声探测是确定有无胸腔积液的首选。并用于协助胸腔穿刺定位。
[单选题]抑制体内环氧酶活性的药物是
阿司匹林
解析:阿司匹林通过抑制环氧酶从而减少前列腺素的合成,且一定程度上抑制脂氧合酶而减少白三烯等产物的生成,进而发挥解热镇痛及抗炎的作用。故正确答案为E。
[单选题]BCG属于
活疫菌
解析:卡介苗(BCG)是将有毒的牛分枝杆菌在含有胆汁的甘油、马铃薯培养基上,经过13年,连续传230代,获得的一株毒力减弱但仍保持免疫原性的变异株,属于毒力变异后的活疫菌。
[单选题]关于阴道流血下列哪项是错误的
主要由妇科疾病引起,与其他疾病无关
解析:阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状(A对)。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多(BC对)。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者愈后良好,而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状(D错),如忽视反而延误治疗引起不良后果。年龄对鉴别阴道出血有重要意义:青春期少女阴道出血常为功能性子宫出血、幼儿期和绝经后阴道出血应多考虑恶性肿瘤(E对)。故本题选D。
[单选题]男,38岁。醉酒受凉次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味。可能的诊断是
原发性肺脓肿
解析:酗酒受凉次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,均为原发性肺脓肿的典型症状,考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤、感染、疖痈等原发灶。
[单选题]维持阴道正常酸性环境的主要菌群是
乳杆菌
解析:乳酸杆菌能维持阴道正常酸性环境,抑制其他细菌生长。故正确答案为D。
[单选题]血型不合输血后,患者出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是
血红蛋白尿
解析:血红蛋白尿可呈酱油色或暗红色,见于血管内溶血。
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