正确答案:

风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

D

题目：感染性心内膜炎最常见于

解析：感染性心内膜炎(IE)是心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。多发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣；其次为先天性心血管病，如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。机制为：血流从高压腔经病变瓣口至低压腔产生高速射流和湍流，在其下游，赘生物形成；与处于湍流下方部位的内膜灌注压力下降，利于微生物沉积和生长有关。另外高速射流冲击心脏或大血管内膜处可致局部损伤，并易于感染，常见于瓣膜关闭不全，瓣膜狭窄较关闭不全少见。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是

阿托品

解析：心脏迷走神经为副交感神经，其节后神经元释放的递质为乙酰胆碱，激动心脏的M型胆碱受体发挥迷走神经兴奋作用。阿托品为M胆碱受体阻断药，可通过阻断心脏的M受体拈抗迷走神经兴奋。

[单选题]不协调性子宫收缩乏力，恢复极性，应首选给予

肌注哌替啶

解析：出现不协调性子宫收缩乏力，调节宫缩以恢复子宫收缩的极性和对称性，可遵医嘱肌内注射哌替啶100g或静脉推注地西泮10mg。

[单选题]原核生物和真核生物DNA复制的相同点是

合成方向

解析：合成方向均为5'→3'。原核生物引物长度为10-数10个核苷酸；冈崎片段为1000～2000核苷酸；复制起始点1个。真核生物引物长度不清；冈崎片段为数百个核苷酸；复制起始点多个。

[单选题]男，44岁。身高1.62cm，体重56kg，近3个月来口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是

口服葡萄糖耐量试验

解析：血糖在6.0～7.0mmol/L之间为空腹血糖受损，需行口服葡萄糖耐量试验。

[单选题]确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是

宫颈管

解析：确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是宫颈管。

[单选题]构成传染病流行过程的必备、因素有（ ）

传染源，传播途径，易感人群

解析：传染病三要素：传染源、传播途径、易感人群。

[单选题]病人的心理需要中最为突出的是

安全感的需要

解析：由于病人的主导心理活动是恐惧,因此, 病人的心理需要中最为突出的是安全感的需要，故选A。

[单选题]依评价主体的不同，医德评价可分为两种，它们是

社会评价和自我评价

解析：依评价主体的不同，医德评价可分为两种社会评价和自我评价

[单选题]主要表现为餐前（午、晚）低血糖的疾病是

胰岛素瘤

解析：餐前低血糖主要疾病为胰岛素瘤。胰岛素瘤典型表现为：低血糖症状、昏迷及精神神经症状、口服或劳动后易发作。 　　【避错】腺垂体不分泌胰岛素；2型糖尿病是血糖调节紊乱，一般表现为高血糖；肝硬化后期表现为低蛋白血症。

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