正确答案:

左心室壁节段性运动异常

E

题目：二维超声诊断冠状动脉性心脏病的主要依据是

解析：采用室壁运动计分法（wall motion score index，WMSI）。在16段分段基础上，对各节段室壁运动判分。计分标准是：运动正常为1分，心内膜运动幅度（5mm），收缩期室壁增厚率（25%）；运动减弱为2分，心内膜运动（5mm），收缩期室壁增厚率（25%）；运动消失为3分，收缩期心内膜运动及室壁增厚率均消失；运动反向为4分，收缩期室壁向外运动并变薄；室壁瘤为5分，室壁变薄，收缩期该节段运动方向正常心肌节段相反。室壁运动计分指数计算公式为WMSI=各节段判分总和／判分节段数。WMSI 1分者为正常，大于或等于2分者为显著异常。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一中年女性，颈部肿大。超声显示：甲状腺不规则、非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI：血流丰富，粗大纡曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能的诊断是

结节性甲状腺肿

解析：结节性甲状腺肿患者的超声特点为甲状腺两侧叶肿大，不对称，表面不光滑，呈多发性、大小不等结节。

[多选题]患者女性，22岁。行超声卵泡监测，成熟卵泡的声像图特点有

移向卵巢表面并向外突出

外形饱满，壁薄

直径>16 mm

解析：生理情况一般一个月只有一个成熟卵泡，且透声可，故AB排除。其余均符合。

[单选题]精原细胞瘤的超声表现最可能是

睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓整齐，呈中低回声

解析：E为精原细胞瘤的典型声像图，且多有丰富的血供。

[单选题]痿病的主要病理是（ ）

筋脉失于濡养

[单选题]下列哪项是错误的：

胰腺有真性包膜

解析：胰腺是腹膜后位器官，质软无纤维包膜，除胰尾被浆膜包绕外，其余大部分位于腹膜后。

[单选题]脐带绕颈时，脐动脉血流A/B是多少提示胎儿宫内窘迫 ( )

>3.0

[单选题]除哪一项外，均可为肝脏脂肪浸润表现 ( )

一个局灶性高回声肿块

解析：弥漫性脂肪肝肝脏弥漫性增大，表面平整，边缘变钝。实质回声细密、增强称为明亮肝（bright liver），深部回声减弱，脂肪浸润严重的患者，即使增益开到最大，也不能显示远场肝脏。肝内管道显示模糊或不显示。彩色多普勒血流信号减少，血流频谱降低，甚至呈连续性频谱。肝脏局限性脂肪变时，因脂肪浸润程度不同而表现差异较大。早期，小片肝实质浸润时，呈强回声区，形状不规则。随着浸润范围的扩大，可呈现以肝裂为分界的肝叶段强回声改变。到后期，整个肝脏几乎被脂肪浸润，回声增强，残存小片相对正常肝组织表现为弱回声区，边界清楚。局限性脂肪肝可表现为形态不甚规则的密集的高回声团，常出现在左内叶前方靠近镰状韧带处。

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