正确答案:

室壁非对称性明显肥厚 左心室流出道狭窄 室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样 SAM现象

ABCD

题目：患者男，27岁，因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体：胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。

解析：肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）以非均匀性心肌肥厚为主要特征，肥厚部位可在室间隔上段或整个室间隔，也可发生在前壁、侧壁及心尖部，心腔缩小，心室顺应性减弱，室间隔上段肥厚时，可造成左心室流出道狭窄，主动脉瓣中期提前关闭。以室间隔非对称性肥厚型心肌病最多见。二尖瓣前叶收缩期向前运动(SAM) 是肥厚型梗阻性心肌病特征性的超声表现。EF为扩张型心肌病表现，故选ABCD。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于胰的描述，下列正确的是

胰头右后方有胆总管走行

解析：胰头和体属于腹膜外位器官。胰尾钝圆，较细小，伸向左上方抵达脾门附近。胰管沿胰长轴右行。副胰管位于胰管上方。

[单选题]患者，男性，20岁，甲状腺峡部超声显示为无回声区，手术病理证实为峡部腺瘤囊性变，在发病位置上，应该与下列哪一种疾病鉴别

甲状舌管囊肿

解析：甲状腺峡部囊肿与腺瘤囊性变相似，还应与甲状舌管囊肿相鉴别。

[单选题]冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为

常发生在室间隔肌部

解析：冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为室间隔连续突然中断呈隧道样，常发生在室间隔肌部，穿孔处可见收缩期左向右的过隔血流。

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