正确答案:

结核性脑膜炎 脑出血 脑肿瘤 脑积水 咳嗽 哭泣

BCDFGH

题目:患儿陈××,7个月,因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃,伴轻度咳嗽,曾呕吐数次,非喷射性,无惊厥。查体:T 38.4℃,P 140次/分,R 44次/分,BP 80/65mmHg,神清,精神委靡,易激惹,前囟张力稍高,眼神欠灵活,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈项稍有抵抗,心率140次/分,律齐,肺及腹部无异常。克氏征(+),巴氏征(-)。拟抽取脑脊液进行检查,行腰椎穿刺术。

解析:脑脊液压力增高主要见于中枢神经系统炎症性病变,如化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎等;中枢神经系统非炎症性病变,如脑出血、脑肿瘤和脑积水等;颅外因素,见于咳嗽、哭泣、静脉输注低渗溶液、高血压和动脉粥样硬化等。压力降低见于脑脊液分泌减少、流失过多和脑脊液循环受阻。因此A和E为错误选项。

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  • 需要催化剂

  • 解析:吖啶酯推动发光的氧化反应简单快速,不需要催化剂。

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  • 单核细胞


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  • 直接镜检法仅适用于有明显浑浊的血尿、脓尿

    过氧化物酶染色可鉴别不典型红细胞和白细胞

  • 解析:尿沉渣显微镜检查的方法包括:直接镜检法,自然沉降法,离心镜检法,SM染色法,过氧化物酶染色法等;SM染色法为常用的染色法;直接镜检法仅适用于有明显浑浊的血尿、脓尿;过氧化物酶染色可鉴别不典型红细胞和白细胞。

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  • 解析:抗原抗体反应可分为两个阶段:第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合的阶段,此阶段反应快,仅需几秒至几分钟,但不出现可见反应;第二阶段为可见反应阶段,这一阶段抗原抗体复合物在适当温度、pH、电解质和补体影响下,出现沉淀、凝集、细胞溶解、补体结合介导的肉眼可见的反应,此阶段反应慢,往往需要数分钟至数小时。在血清学反应中,以上两阶段往往不能严格分开,往往受反应条件(如温度、pH、电解质、抗原抗体比例等)的影响。

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