正确答案: 急性一氧化碳中毒迟发脑病
E
题目:男,50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是:
解析:根据患者的病史、症状,可以推断为急性一氧化碳中毒迟发脑病。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]血吸虫病治疗首选
吡喹酮
[单选题]患者,男,52岁,突发心悸、头晕,查体:BP70/45mmHg,心电图示宽QRS波心动过速,心律稍不规则,间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是
直流电复律
解析:室性心动过速能导致血流动力学紊乱,必须得到及时纠正,绝大多数应入院治疗。药物治疗首选利多卡因,50~100mg稀释后缓慢静推,无效时可重复使用,起效后以1~4mg/min静滴维持,也可选用普罗帕酮75mg或胺碘酮150mg稀释后缓慢静推,并静脉点滴维持。存在明显血流动力学障碍时首选同步直流电复律,复律能量以300J为佳。同时应积极治疗基础心脏病和补充血钾。该患者BP70/45mmHg,故选C。
[单选题]骨折功能复位标准,正确的说法是
旋转移位必须矫正
解析:功能复位的标准:①旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位:在成人下肢骨折不超过lcm;儿童无骨骺损伤者下肢短缩不超过2cm。③成角移位:下肢侧方成角移位,与关节活动方向垂直,必须完全矫正,否则易引起创伤性关节炎;轻微向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正;上肢肱骨干稍有畸形对功能影响不大,前臂双骨折要求对位对线均好,否则影响旋转功能。④长骨干横形骨折:骨折端对位至少达1/3,干骺端骨折至少应对位3/4。
[单选题]标准正态分布的两个参数值分别是
μ=0,σ=1
解析:在医学统计学中,标准的正态分布的两个参数值为μ=0,σ=1。故正确答案为A。
[单选题]有机磷酸酯类急性中毒表现为
神经节兴奋、心血管作用复杂
解析:有机磷酸酯类急性中毒时,主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常等心血管作用。故选D。
[单选题]下述结构中靠近食管胸部右侧的是
奇静脉弓
解析:奇静脉弓靠近食管胸部右侧。
[单选题]佝偻病患儿3~6个月时出现
颅骨软化
解析:佝偻病患儿3~6个月时出现颅骨软化。
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