正确答案:

气道高反应性

D

题目：男，21岁。3天前受凉后"感冒"，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次／分。该患者发病最可能的机制是

解析：3天前受凉后"感冒"提示存在上呼吸道感染病史，双肺散在哮鸣音提示为上呼吸道感染引起的气道高反应性，心率84次／分排除肺血管阻力增加心力衰竭等等，无哮喘史排除气道重构，神经调节失衡更无从说起。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]闭合性颅脑损伤早期治疗要点是

防止脑水肿和颅内血肿

解析：闭合性颅脑损伤是指硬脑膜仍属完整的颅脑损伤，虽然头皮和颅骨已有开放性创口，但颅腔内容物并未与外界交界,闭合性颅脑损伤最危急的情况是颅内出血、脑水肿引起颅内高压，这是导致脑疝的常见原因，故闭合性颅脑损伤早期治疗必须要止血、应用脱水药防止脑水肿。正确答案为E。

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒表现为

神经节兴奋、心血管作用复杂

解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对M、N激动效应的分析和理解。有机磷酸酯类急性中毒机制为水解乙酰胆碱的胆碱酯酶活性被不可逆抑制，从而呈现体内乙酰胆碱堆积过多，引起中毒。主要表现为M、N胆碱受体过度兴奋的效应。因此要回答此题的关键是必须了解M、N胆碱受体过度兴奋效应的具体表现。其中A、B、C和E均有部分或全部内容不对，只有D是对的，而D选项要求考生分析乙酰胆碱对神经节N受体的效应，由于交感神经节N受体和副交感神经节N受体激动后其节后神经末梢释放递质不同，因而对心血管作用不同。

[单选题]关于脑膜炎奈瑟菌的生物学性状，下述哪项是错误的

抵抗力较强

解析：奈瑟菌属包括脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌，为革兰阴性双球菌，无鞭毛，无芽胞，有荚膜和菌毛。培养要求较高，需要在含血清、血液等培养基中方能生长。对理化因素的抵抗力弱。所导致疾病主要为流行性脑脊髓膜炎。

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