正确答案:

右心衰竭、肝淤血伴腹水

E

题目:女,30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

解析:结合活动后心悸气急,下肢压陷性水肿提示右心衰竭可能,结合肝大、质地中等、腹部移动性浊音阳性,应考虑E。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,49岁。反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎,正确的是
  • 主要位于胃体部

  • 解析:①胃黏膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症,称为慢性活动性胃炎。 ②A型胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体部。可出现明显厌食和体重减轻,可伴有贫血,均有胃酸缺乏。血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。

  • [单选题]有关蛋白质a螺旋结构的叙述,错误的是
  • 稳定a螺旋结构的是离子键

  • 解析:稳定蛋白质α螺旋结构的是氢键,为非离子键 。

  • [单选题]正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间
  • 9~11

  • 解析:脾脏叩诊检查:正常时在左腋中线第9-11肋之间叩到脾浊音,其长度约为4-7cm,前方不超过腋前线。

  • [单选题]谷类和豆类食物的营养互补氨基酸是
  • 赖氨酸和色氨酸

  • 解析:谷类中虽然赖氨酸含量比较缺乏,但是谷类富含色氨酸,而豆类刚好相反。所以,混合食用可以提高其营养价值。

  • [单选题]男性,21岁,骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满/HP,血压,脉搏正常,右腰部包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切
  • 肾挫伤

  • 解析:肾挫伤是一种比较多见的肾损伤,肾组织损伤较轻,肾包膜和肾盂大多保持完整,肾实质内产生瘀血或血肿,并有少量血液流入肾盂导致血尿。肾挫伤在X线造影片上可不显示形态上的改变。一般均能自行愈合而不造成严重后果。

  • [单选题]急性脓胸最常继发于
  • 肺部感染

  • 解析:脓胸的致病菌多来自肺内感染灶,也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶,直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓;继发于脓毒血症或败血症的脓胸,则多通过血行播散。感染方式包括外伤、手术污染;膈下、肝、纵隔的脓肿,化脓性心包炎等,经淋巴管侵入;血源性播散。故选A。

  • [单选题]现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是
  • HRCT

  • 解析:HRCT即高分辨率CT,为薄层(1~2mm)扫描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构,是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构,而且扫描时不需要造影增强。因此,被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。

  • [单选题]患者,女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊,经检查诊断为急性阑尾炎。其治疗措施错误的是
  • 手术切口应偏低

  • 解析:患者为妊娠中期的阑尾炎,宜手术治疗。围术期加用黄体酮,手术切口必须偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激,尽量不用腹腔引流,术后适用广谱抗生素,加强术后护理,临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。故选C。

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