正确答案:

停用阿托伐他汀钙片

C

题目： 患者，女，64岁，患2型糖尿病，高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5g tid po，瑞格列奈片1mg tid po，阿托伐他汀钙片20mg qd po等药物治疗。

解析：只有阿托伐他汀钙片与肌酐清除率有关。故本题选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]用于器官移植的抗排异反应的药物是( )

环孢素

解析：本题考查的是常用药的临床作用环孢素首选用于抑制器官和组织移植后的排异反应，在肾移植和骨髓移植上用的最多。氯米芬为抗雌激素药。干扰素最初主要用于抗病毒，后来发现其有很重要的免疫调节作用

[多选题]生产注射剂时常加入适量活性炭，其作用为( )。

提高澄明度

脱色

吸附热原

解析：活性炭具有很强的吸附作用，所以在注射剂，特别是输液生产中经常使用。注射液中加入活性炭在一定温度和适宜的用量条件下，可吸附药液中热原、色素、不溶性微粒等杂质，从而增加注射液的澄明度。活性炭对盐类也有一定的吸附，由于吸附量小，达不到脱盐的效果。由于所加活性炭最终被滤除，不能增加主药的稳定性。故本题选择ACE。

[多选题]达那肝素的作用特点有

起效快

作用时间长

对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱

对纤溶系统影响小，抗血栓形成时出血并发症少

解析：答案：ABDE解析：本题考查达那肝素的作用特点。达肝素钠具有作用快，持久长效，其作用通过不同的途径抑制血液凝固过程，与肝素相比，对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱，血浆半衰期长2倍，抗血栓形成时出血并发症少，对纤溶系统和血小板功能影响小。故答案选ABDE。

[单选题]关于限定日剂量(DDD)，下列说法错误的是

描述用药频度

解析：本题考查的是限定日剂量。限定日剂量(defineddailydose，DDD)，是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。是根据临床药品应用情况人为制定的每日用药剂量，但DDD本身并不是一种用药剂量，而只是一种测量药物利用的单位；根据DDD的定义，使用时必须保证"四特"，即特定药物、特定适应证、特指用于成人、特指日平均剂量；DDD方法有局限性。

[单选题]高血压伴低钾血症患者慎用的药物是

氢氯噻嗪

[单选题]下列哪种疾病不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。

慢性肾炎

解析：本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT）升高的疾病”。丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类，旧称谷丙转氨酶(GPT)，ALT的测定可反映肝细胞损伤程度。ALT升高常见于以下疾病：①肝胆疾病：传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积或瘀滞、胆管炎、胆囊炎。其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌者轻度上升或正常。②其他疾病：急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。只有选项E的“慢性肾炎”不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高。因此，本题的正确答案为E。

[多选题]诱导季节性过敏性鼻炎发作的因素包括

花粉

接触汽油、油漆、酒精、甲醛等

解析：季节性过敏性鼻炎发作一般都是花粉引起或者接触汽油、油漆、酒精、甲醛等引起的。

[多选题]下列哪些属于国家药品标准的制订原则

检测项目的制订具有针对性

检验方法的选择要有科学性

标准限度的规定要有合理性

解析：国家药品标准的制订原则包括：①检测项目的制订具有针对性。根据药品在生产、流通、贮存、贮藏及临床使用等各个环节中影响药品质量因素，有针对性地规定检测的项目，加强对药品内在质量的控制；②检验方法的选择要有科学性。根据"准确、灵敏、简便、快速"的原则，科学的选择检验方法，既要注意方法的普及性和适用性，又要注意先进分析技术的应用，不断提高检测的技术水平，以使我国的药品质量标准到达国际先进水平；③标准限度的规定要有合理性。在保证药品"安全、有效"的前提下，根据我国医药工业的生产和技术能力所达到的实际水平合理制定标准限度。

[多选题]禁用糖皮质激素的疾病是( )

骨折

精神病患者

孕妇

解析：皮质激素的禁忌证有曾患或现患严重的精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒与真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折；严重的高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。

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