正确答案:

尿沉渣管型

A

题目：在检查尿沉渣的项目中，最能提示是肾实质性病变的证据的是

解析：尿沉渣管型的临床意义:（1）透明管型：大量出现时，见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。　(2)颗粒管型：常见于各种肾小球疾病，如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。　(3)红细胞管型：提示肾小球出血，见于急性肾小球肾炎、急性肾小管出血性坏死、慢性肾炎急性发作、狼疮肾病、IgA型肾病、肾梗死、肾移植术后发生排斥反应等。　(4)白细胞管型：提示肾脏有细菌性炎症，见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等。若由白细胞变成脓细胞，称为脓细胞管型，见于化脓性炎症。　(5)肾小管上皮细胞管型：见于妊娠子痫、肾淀粉样变性、肾移植排异反应、重金属或药物中毒造成的急性肾小管坏死等。　(6)脂肪管型：多见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。　(7)蜡样、管型：提示局部肾单位有长期阻塞，如今并出现少尿或无尿现象，见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期、慢性肾功能衰竭等，往往预后不良。　(8)血红蛋白管型：见于急性出血性肾炎、血红蛋白尿。　(9)混合型管型：为多种细胞成分混杂于一起，可见于肾炎的后期及肾小管间质性疾病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]两性霉素B与( )合用具有协同作用。

氟胞嘧啶

解析：本题考查要点是“抗真菌药物相互作用”。两性霉素B与氟胞嘧啶具有协同作用，但本品可增加细胞对前者的摄取并损害其经肾排泄，从而增强氟胞嘧啶的毒性反应。所以，选项B符合题意。两性霉素B与抗真菌药如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等在体外具拮抗作用。因此，本题的正确答案为B。

[多选题]影响药物作用的机体方面的因素是

年龄

性别

病理状态

精神状态

解析：在机体方面，影响药物作用的因素有年龄、性别、遗传因素、精神因素、病理状态、机体反应性变化。

[单选题]发布在指定的医学杂志上仅宣传药品名称的处方药广告，可以

无需审查

解析：本题考查的是药品广告的审查办法。 根据《药品广告审查办法》第二条和第七条。凡利用各种媒介或者形式发布的广告含有药品名称、药品适应症(功能主治)或者与药品有关的其他内容的，为药品广告，应当按照本办法进行审查。 非处方药仅宣传药品名称(含药品通用名称和药品商品名称)的，或者处方药在指定的医学药学专业刊物上仅宣传药品名称(含药品通用名称和药品商品名称)的，无需审查。

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