正确答案:

输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿

A

题目：下列引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是"药物制剂因素"的是

解析：影响药物制剂稳定性的外界因素包括处方因素和环境因素。处方因素是指pH、广义的酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、赋形剂与附加剂等；环境因素是指温度、光线、空气(氧)、金属离子、湿度和水分、包装材料等。输液中颗粒物是在药物制剂的过程中导致的，或者在使用的过程中导致发生的一些因素。答案选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]适宜餐前嚼服的助消化药是( )。

乳酸菌素

解析：乳酸菌素用法与用量：口服(嚼服)：成人一次1.2～2.4g(按乳酸菌素计)，一日3次。儿童一次0.4～0.8g(按乳酸菌素计)，一日3次。

[单选题]下列药物中，不属于雌激素的是

黄体酮

解析：黄体酮（progesterone）又称孕酮激素、黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前，每天产生的孕酮激素量为2~3mg，主要来自卵巢。排卵后，上升为每天20~30mg，绝大部分由卵巢内的黄体分泌。

[单选题]下列描述正确的是

胆道阻塞患者禁用利福平

解析：本题考查眼部抗感染药物的禁忌证。氨基糖苷类药物禁用于8岁以下儿童；抗眼部细菌感染药不宜长期使用；肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸；单纯疱疹性或溃疡性角膜炎者禁用四环素可的松；胆道阻塞患者禁用利福平。故答案选E。

[单选题]下列不属于《药品经营许可证》许可事项变更的是

企业分立、合并

解析：本题考查《药品经营许可证》许可事项变更类型。《药品经营许可证》变更分为许可事项变更和登记事项变更。许可事项变更是指经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址（包括增减仓库）、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。登记事项变更是指上述事项以外的其他事项的变更。

[单选题]《医疗用毒性药品管理办法》规定，医疗单位调配毒性药品，每次处方剂量不得超过

2日极量

解析：根据《处方管理办法》规定：(1)处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。(2)为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。(3)为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。(4)为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。(5)对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。故选B。

[多选题]影响药物在胃肠道吸收的因素有

pH的作用

离子的作用

肠吸收功能的影响

胃排空速率

肠蠕动速率

解析：影响药物吸收的因素包括pH的影响；离子的作用；胃肠运动的影响（胃排空、肠蠕动速率）；肠吸收功能的影响；间接作用。

[多选题]对涂改、伪造或以不正当手段获取《执业药师资格证书》或《执业药师注册证》的人员的处理是

发证机构收回证书

取消其执业药师资格

注销注册

并对直接责任者按规定给予警告、罚款等处罚

解析：对涂改、伪造或以虚假和不正当手段获取《执业药师资格证书》或《执业药师注册证》的人员，发证机构应收回证书，取消其执业药师资格，注销注册。并对直接责任者根据有关规定给予行政处分，直至送交有关部门追究法律责任。故选ABCD。

[单选题]可以抑制骨髓造血功能的药品是

甲氨蝶呤

解析：本题考查药物的血损害。血损害有：(1)可引起再生障碍性贫血：氯霉素、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、环磷酰胺、甲氨蝶呤、羟基脲、金诺芬、氯喹、甲氟喹、阿的平、苯妥英钠、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑、磺胺异噁唑、复方磺胺异噁唑；(2)可引起溶血性贫血；(3)可引起粒细胞性贫血；(4)引起血小板减少症；(5)引起血小板性紫癜。

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