正确答案:

蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应

A

题目：蛋白结合的叙述正确的是

解析：根据题意直接分析，结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用；分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库；结和是可逆的，处于动态平衡，结合型与游离型存在动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性；蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应；当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应。故本题选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于蛋白同化制剂、肽类激素的销售与使用的说法，错误的有

医疗机构蛋白同化制剂、肽类激素处方应当保存1年备查

蛋白同化制剂应储存在专库或专柜中，双人双锁管理

蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、保管、销售和出入库登记记录应当保存至超过有效期3年

解析：(1)医疗机构只能凭依法享有处方权的执业医师开具的处方向患者提供蛋白同化制剂、肽类激素；处方应当保存2年。故A错误。(2)蛋白同化制剂、肽类激素应储存在专库或专储药柜中，应有专人负责管理。故B错误。(3)蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、保管、销售和出入库登记记录应当保存至超过有效期2年。故C错误。(4)严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素；药品零售企业已购进的新列入兴奋剂目录的蛋白同化制剂和肽类激素可以继续销售，但应当严格按照处方药管理，处方保存2年。故D正确。

[单选题]下列属于碳酸氢钠临床适应证的是

代谢性酸中毒

解析：本题考查调节酸碱平衡药碳酸氢钠的适应证。碳酸氢钠是临床上最常用的碱性药，临床主要用于代谢性酸中毒，碱化尿液以预防尿酸性肾结石，减少磺胺药的肾毒性等。故答案选B。

[多选题]微囊的特点有

减少药物的配伍变化

使液态药物固态化

掩盖药物的不良臭味

提高药物的稳定性

解析：本题考查微囊的特点。药物微囊化后的特点：①提高药物稳定性；②掩盖药物的不良臭味；③防止药物在胃中失活，减小药物对肠胃道的刺激性；④控制药物的释放；⑤使液态药物固态化，便于制别、储存、使用，⑥减小药物的配伍变化；⑦使药物浓集于靶区。故本题答案应选ABDE。

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