正确答案:

多索茶碱 二羟丙茶碱

CD

题目：不能代谢成茶碱，无法通过测定茶碱血浆药物浓度调整方案的是

解析：二羟丙茶碱平喘作用与茶碱相似。心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20～1/10．对心脏和神经系统的影响较少。尤适用于伴心动过速的哮喘患者。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，其作用机理比较复杂，过去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内CAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果。多索茶碱对磷酸二酯酶有显著抑制作用。其松弛支气管平滑肌痉挛的作用比氨茶碱强，对组胺诱发的豚鼠咳嗽具有镇咳作用。本品口服吸收良好，服后15-90分钟达血药高峰值，半衰期约3小时。 适应症：支气管哮喘；喘息型慢性支气管炎；慢性阻塞性肺疾患；其它支气管痉挛引起的呼吸困难

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列说法不正确的是

精神活性物质没有强化作用

解析：本题为识记题，精神活性物质具有强化作用；精神活性物质的使用次数越少，对身体的危害越小；连续反复地应用精神活性药物，机体可能呈现耐受性且机体对其反应可能减弱；精神活性物质能产生身体依赖性、精神依赖性及药物渴求现象，故本题选A。

[多选题]以下关于联合用药的论述正确的是

联合用药为同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物

联合用药可以提高药物的疗效

联合用药可以减少或降低药物不良反应

联合用药可以延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程

解析：本题考查联合用药与药物相互作用。联合用药是指同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物。联合用药的意义有：提高药物的疗效；减少或降低药物不良反应；延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程，从而提高药物治疗作用。故本题答案应选ABCD。

[单选题]下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是

对癌细胞和正常体细胞都有"杀灭"作用

解析：本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的作用特点。单克隆抗体的作用机制是药物在癌细胞膜外与生长因子竞争结合受体，阻断信号传递过程，从而阻止癌细胞的生长和扩散。单克隆抗体抗肿瘤药（简称单抗药）在癌症治疗方面最突出的优点是选择性"杀灭"，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害，从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散，并大幅度降低毒副作用。曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗主要通过上述机制发挥作用，贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子(VEGF)，阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用，从而阻止内皮细胞增殖和新血管生成。单抗药为大分子蛋白质，静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。应用西妥昔单抗治疗者80%以上可能发生皮肤反应，其中约15%症状严重。在单独使用曲妥珠单抗治疗的患者中，中、重度心力衰竭的发生率为5%。监护要点：①建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查。②注意单抗药综合征：过敏反应，利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征，应用西妥昔单抗患者如发生严重的皮肤反应必须中断治疗，在使用曲妥珠单抗治疗的患者中应密切观察有无心脏功能减退的症状和体征。故答案选C。

[多选题]药品零售企业在营业店堂内应做到

应按剂型、用途以及储存要求分类陈列，并设置醒目标志

经营非药品应当设置专区，与药品区域明显隔离，并有醒目标志

药品零售企业应当定期对陈列、存放的药品进行检查

解析：对顾客反映的药品质量问题，应认真对待、详细记录、及时处理，未规定坐堂医生解决。

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