正确答案:

早晨空腹

A

题目：某男性，45岁，午后体温37.5℃，乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，咳嗽、咳痰，痰呈黏液脓性；胸痛，PPD试验呈阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列选项中，关于表观分布容积的说法正确的是( )。

体内药量与血药浓度的比值

解析：本题考查要点是“表观分布容积的概念”。表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数，用“ν”表示。它可以设想为体内的药物按血浆浓度分布时，所需要体液的理论容积。因此，本题的正确答案为B。

[单选题]医院与中药饮片供应单位应当签订

质量保证协议书

解析：本题考查医院中药饮片采购。医院与中药饮片供应单位应当签订“质量保证协议书”，同时医院应定期对供应单位供应的中药饮片质量进行评估，并根据评估结果及时调整供应单位和供应方案。严禁擅自提高饮片等级、以次充好、为个人或单位谋取不正当利益。

[单选题]以下所列药物中，有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是( )。

洛哌丁胺

解析：本题考查要点是“腹泻用药的注意事项”。洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本品48小时后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下儿童不宜使用。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]异烟肼的主要不良反应是

周围神经炎

解析：治疗量的异烟肼不良反应少，毒性小，可有头痛、眩晕等轻微反应。较大剂量（每日超过6mg/kg）常见外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻瘫和精神失常等，因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。这些症状与维生素B6缺乏有关。其发生机制可能是异烟肼与维生素B6结构相似，而竞争同一酶系或结合成腙，由尿排泄，降低了维生素B6的利用，引起氨基酸代谢障碍，而产生周围神经炎。而维生素B6缺乏时谷氨酸生成GABA出现障碍， 使中枢抑制性递质GABA减少，产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安，甚至惊厥、诱发精神分裂症和癫痫发作。同服维生素B6可治疗或预防之。大剂量异烟肼可损害 肝，引起转氨酶暂时性升高。快乙酰化、35岁以上及嗜酒者较易发生。因此，用药期间，应定期检查肝功能，肝病患者慎用，一旦发现肝炎，严禁继续使用。

[单选题]属于头孢一代的是

头孢唑林

解析：头孢唑林为头孢第一代，用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖系、皮肤软组织、骨和关节、胆道等感染，也可用于心内膜炎、败血症、咽和耳部感染。

[单选题]急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用( )。

硫酸镁

解析：急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁。

[单选题]关于氨基己酸的描述，错误的是

对慢性渗血效果较差

解析：氨基己酸能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。高浓度时，本品对纤维蛋白溶酶还有直接抑制作用，对于纤维蛋白溶酶活性增高所致的出血症有良好疗效．口服吸收较完全，生物利用度为80%。2小时左右血药浓度达烽值，有效血液度为1μg/ml。大部分以原形经尿排泄，T1/2为103分钟。

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