正确答案:

坐位，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末

B

题目：下列各项，最易触及心包摩擦感的是（ ）

解析： 心包膜发生炎性变化时，渗出的纤维蛋白使其表面变得粗糙。当心脏跳动时，脏层、壁层心包发生摩擦产生的振动经胸壁传导到体表而触到的摩擦感，称为心包摩擦感。其感觉与胸膜摩擦感相似，但触诊部位不同。胸膜摩擦感在胸廓两侧呼吸动度最大的部位最清楚；与胸膜摩擦感不同，心包摩擦感不会因暂停呼吸（屏气）而消失。心包摩擦感与呼吸运动无关，通常在胸骨左缘第三、四肋间处较易触及，这是因为该处心脏表面无肺脏覆盖；收缩期心脏更接近胸壁，所以较易触及。同理，坐位前倾及呼气末心包摩擦感更明显。

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[单选题]下列属于氯丙嗪药理作用的是（ ）

肾上腺素翻转

解析：为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及m-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用，临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状；治疗各种原因引起的呕吐；亦用于低温麻醉及人工冬眠；与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。

[单选题]胎动不安的主要病机是（ ）

冲任损伤，胎元不固

[单选题]患者，男，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑

血栓闭塞性脉管炎

解析：血栓闭塞性脉管炎诊断：好发于20～40岁青壮年男性，多有吸烟史；病程长，早期患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛，出现间歇性跛行、静息痛，或发生溃疡及坏疽；患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫；患肢足背动脉、胫后动脉减弱或消失，甚至胭动脉、股动脉搏动减弱或消失。侵犯上肢者尺动脉、桡动脉搏动减弱或消失。

[单选题]在第1跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处的腧穴是

太白

解析： B.太白：第1跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处；易错选C，公孙：足内侧缘，第一跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。A.太冲：足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处；D.然谷：在内踝前下方，足舟骨粗隆下方凹陷中；E.行间：足背第一、二趾趾蹼缘后方赤白肉际处。故答案选B。

[单选题]既是合穴，又是八会穴的穴位是

阳陵泉

解析：阳陵泉定位在小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处。主治半身不遂，下肢痿痹、麻木，膝肿痛，脚气，胁肋痛，口苦，呕吐，黄疸，小儿惊风，破伤风。配曲池治半身不遂；配日月、期门、胆俞、至阳治黄疸、胆囊炎、胆结石；配足三里、上廉治胸胁痛。既是合穴，又是八会穴的穴位。

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