[单选题]男，4岁，因腹股沟疝拟行手术治疗，应该选择的麻醉方法是

正确答案 ：D

静脉复合麻醉

解析：小儿患者手术时不会和医生合作，因此必须选择全身麻醉的方法。疝气手术时间短、对呼吸和循环的干扰轻，因此这类手术可以采用静脉复合麻醉的方法。

[单选题]用于血容量判断的最佳血流动力学指标是

正确答案 ：E

肺毛细血管楔压

解析：有创血流动力学监测的指标中，中心静脉压和肺毛细血管楔压都可以直观地判断出血容量的变化。但是，如果患者合并心脏疾患，中心静脉压就不能用来准确判断血容量。所以，肺毛细血管楔压是最佳答案。

[多选题]有关化脓性脊椎炎的治疗正确的描述是

正确答案 ：ABD

急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难，易与败血症、腰部软组织化脓性感染相混淆，凡疑有化脓性脊椎炎者，均应按本病尽早治疗，边治疗边进一步检查

在确诊或疑为急性化脓性脊椎炎时，应及时给予有效广谱抗生素治疗，待细菌培养及找出敏感抗生素后再及时调整

急性化脓性脊椎炎，一旦出现脊髓压迫症状，如下肢无力、感觉改变或尿潴留等症状，应紧急行CT扫描检查。如显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓时，立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流，以防止截瘫加重

解析：化脓性脊椎炎，经椎旁穿刺抽得有脓液或CT扫描显示有椎旁有脓肿者，应及时行脓肿切开引流，以控制病变发展，减轻全身中毒症状，答案CE描述错误。

[单选题]下列内生软骨瘤的临床特点，不正确的是

正确答案 ：B

一经发现应早期手术，恶变者行截肢术

解析：孤立性内生软骨瘤的治疗应视有否症状而定。若局部疼痛，压迫周围血管或神经，影响关节功能，则可考虑手术切除。一般手术方法是局部刮除，并在空腔内植入自体或异体骨。对复发患者应考虑作较彻底手术，这将根据发病部位和是否有恶变来决定。有些部位可考虑行节段性切除，再加上大块植骨。恶变的内生软骨瘤也可用微波灭活加植骨术。

[单选题]脊髓型颈椎病早期出现的症状是

正确答案 ：A

四肢乏力，持物不稳

解析：颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。脊髓型颈椎病为颈椎退变结构压迫脊髓所致，压迫物多来自脊髓前方，以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状。“颈肩痛向上肢放射”为神经根型颈椎病的表现。“头痛、心悸”为交感神经型颈椎病的表现。“眩晕”为椎动脉型颈椎病的表现。

[单选题]男，52岁，因胰十二指肠切除术后行肠内营养，营养期间出现腹泻，下列与腹泻原因不相关的是

正确答案 ：C

肠内营养制剂按40～50ml/h输注

解析：营养液渗透压过高、被细菌污染、小肠对脂肪不耐受、输入过快均可引起腹泻。另外，应用广谱抗生素致菌群失调也可引起腹泻。肠内营养一开始时给予等渗营养液，以10～20ml/h的速度输入，以后逐步调整，一般不超过100～120ml/h，所以，C为正确答案。

[多选题]消渴病的常见并发症有（ ）

正确答案 ：ABCDE

肺痨

中风

水肿

白内障、雀目、耳聋

疮疖、痈疽

[单选题]尤文肉瘤多见的年龄段是

正确答案 ：A

5～20岁

解析：骨尤文肉瘤（ES）是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤。它占所有原发性骨肿瘤的6%～8%，是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤，故本题答案选择A。

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

正确答案 ：E

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

正确答案 ：C

瘀血阻络

[单选题]男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理

正确答案 ：A

行简单的外固定及局部包扎

解析：患者是外伤2小时，开放性骨折，骨折端有外露，在进行X线片检查前，可以先行简单的外固定及局部包扎，故本题答案选择A。

[单选题]关于骨脂肪瘤与脂肪肉瘤，下列说法错误的是

正确答案 ：E

骨脂肪瘤的MRI检查T1和T2加权像均显示为高信号，增强扫描后明显强化

解析：T1显像时，表现为中等或低强度的MRI信号，而T2显像时，表现为很高强度的MRI信号，故本题答案选择E。

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