[多选题]软膏剂的类脂类基质有
正确答案 :BD
羊毛脂
蜂蜡
解析:软膏剂油脂性基质包括烃类、油脂类、类脂类和硅酮。其中烃类包括凡士林、固体石蜡、液状石蜡,类脂类包括羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡。
[单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
正确答案 :B
心阳不振
[多选题]下列有关片剂制备的叙述中,错误的是
正确答案 :ACD
颗粒中细粉太多能形成黏冲
颗粒过干会造成裂片
可压性强的原辅料,压成的片剂崩解慢
解析:片剂制备全过程中始终应控制片剂的质量。片剂质量的优劣决定于许多因素,其中颗粒因素、压力因素更显得重要。颗粒中细粉过多,颗粒过干、黏合剂黏性不强或用量不足都会产生裂片。颗粒硬度小,受压后颗粒被压碎,使片剂孔隙率减少,崩解会变慢。片剂中原辅料的性质也影响崩解,可压性强的原辅料压片时易产生塑性变形,使片剂孔隙率减少,片剂崩解变慢。压片时压力愈大片剂孔隙率愈小,崩解时间延长,但也有些片剂的崩解时间随压力的增加而缩短,因为压力增大时,片剂中孔隙率变小,崩解剂吸水后没有充分膨胀余地,所以能充分发挥崩解剂的作用,因此崩解较快。
[多选题]下列药物中可用于痛风急性发作期的是
正确答案 :ABE
对乙酰氨基酚
秋水仙碱
吲哚美辛
解析:本题考查痛风的药物治疗。痛风急性发作期时首选秋水仙碱;对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药也均可用于痛风的急性发作期;而丙磺舒和别嘌醇则用于发作间歇期及慢性痛风性肾病期。
[多选题]用于有机磷中毒的解救药有( )。
正确答案 :ABCE
碘解磷定
氯解磷定
双复磷
双解磷
解析:本题考查要点是“用于有机磷中毒的解救药”。碘解磷定、氯解磷定、双复磷和双解磷均可用于有机磷中毒的解救。选项D的“乙酰胺”具有干扰氟乙酸的作用,用作有机氟中毒的特殊解毒剂。因此,本题的正确答案为ABCE。
[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
正确答案 :D
滋阴润肺
[多选题]属于消食剂的是( )
正确答案 :AB
保和丸
枳实导滞丸
[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》,药事管理与药物治疗学委员会的职责包括
正确答案 :ACDE
确定本医疗机构的用药目录和处方集
统一采购供应本医疗机构临床使用的药品
组织专家评估本医疗机构所用药物的临床疗效与安全性
指导本医疗机构临床各科室合理用药
解析:本题考查的是医疗机构药事管理规定。第九条药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责:
(一)贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度,并监督实施;
(二)制定本机构药品处方集和基本用药供应目录;
(三)推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施,监测、评估本机构药物使用情况,提出干预和改进措施,指导临床合理用药;
(四)分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件,并提供咨询与指导;
(五)建立药品遴选制度,审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜;
(六)监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理;
(七)对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训;向公众宣传安全用药知识。
[多选题]某零售药店的下列行为,符合药品经营质量管理规范的有
正确答案 :BCE
对每批入库、出库的药品都有检查记录
药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方
聘请药学专业本科毕业生为质量管理人员
解析:本题考查药品经营质量管理规范。《药品经营质量管理规范》第六十八条:采购记录应当有药品的通用名称、剂型、生产厂商、供货单位、数量、价格、购货日期等。第八十条:验收药品应当做好验收记录。第九十七条:药品出库复核应当建立记录。第一百七十条:对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配。第一百六十三条:处方药、非处方药分区陈列(抗生素为处方药,维生素C为非处方药)。第一百二十九条:质量管理人员应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或具有药学专业技术职称。
[多选题]规范医院制剂质量管理应做到
正确答案 :ABCDE
改进硬件技术,改善医院制剂生产和管理条件
加强软件建设,规范医院制剂质量管理
完善生产过程,确保医院制剂质量
加强人员培训,提高人员素质
深化药物研究,完善医院制剂质量标准
[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
[多选题]按《医院处方点评管理规范(试行)》的规定,下列哪些处方属于不合理处方
正确答案 :ABC
西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的
处方的前记、正文、后记内容缺项
单张门急诊处方超过5种药品的
解析:《医院处方点评管理规范(试行)》第十六条:不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。第十七条:有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;未使用药品规范名称开具处方的;药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;用法、用量使用“遵医嘱矽、“自用”等含糊不清字句的;处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;单张门急诊处方超过5种药品的;无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放剩性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。第十八条:有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:适应证不适宜的;遴选的药品不适宜的;药品剂型或给药途径不适宜的;无正当理由不首选国家基本药物的;用法、用量不适宜的;联合用药不适宜的;重复给药的;有配伍禁忌或者不良相互作用的;其他用药不适宜情况的。第十九条:有下列情况之一的,应当判定为超常处方:无适应证用药;无正当理由开具高价药的;无正当理由超说明书用药的;无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
[多选题]连续用药后机体对药物的反应改变包括
正确答案 :BCDE
耐受性
抗药性
快速耐受性
依赖性
解析:在连续用药一段时间后机体对药物的反应可能发生改变:①致敏反应;②快速耐受性;③耐受性;④耐药性(病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低);⑤依赖性(习惯性,成瘾性)。
[多选题]临床药师解决不坚持用药问题的方法有
正确答案 :ABCDE
确定干预的预期结果
建立改善依从性的计划
激励患者
对干预进行随访
寻求家庭成员的支持
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