[单选题]颅底骨折的临床诊治中,下列不正确的是
正确答案 :C
必须有脑脊液漏的特征
解析:颅底骨折的临床表现:①颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折:乳突皮下瘀血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折,颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理,治疗上主要是预防感染,防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压,应开颅手术修补漏孔。
[单选题]颈部淋巴结结核的临床治疗,不恰当的是
正确答案 :A
可不给予全身抗结核药物
[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是
正确答案 :D
X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊
解析:诊断成人脊柱结核最可靠的依据是X线摄片发现椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊。但它不能作出早期诊断。核素骨显像可以早期显示出病灶,但不能作定性诊断。
[单选题]颅脑创伤患者的首选检查为
正确答案 :D
头颅CT平扫
解析:A对颅脑外伤患者行规范的体格检查是必要的,但体格检查尚不足以提供明确颅脑病变尤其是颅脑血肿的确切证据,故A选项错误。B头颅X线平片能显示颅骨骨折,也能提供颅内高压的间接证据,但仍无法通过颅脑睛况的确切影像资料,故B选项错误。C颅脑外伤后患者常在短期内形成颅内高压,腰椎穿刺检查须慎用有时甚至禁忌,故C选项错误。D头颅CT扫描能准确地反映各种类型颅内血肿,是颅脑创伤后确诊或排除颅内血肿的首选检查,故D选项正确。E.头颅MRI扫描虽能清晰显示颅脑血肿甚至脑干损伤以及弥漫性轴突损伤,但该检查耗时长,且需要患者高度配台,在急诊条件下实施该检查存在困难,故E选项错误。
[单选题]下列不符合处方书写规则的是
正确答案 :D
患者年龄填写的是虚岁
[多选题]对短暂性全面遗忘症的描述正确的是:
正确答案 :CDE
发作时对时间和地点有定向障碍
因颞叶海马、海马旁回和穹窿缺血导致
谈话、书写和计算能力保存
[单选题]高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是
正确答案 :D
静脉快速滴注甘露醇
解析:脑疝是临床病人的紧急状态,必须迅速作出判断和处理。在作出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注降颅内压药物,以缓解病情,争取时间。当确诊后,根据病情迅速完成开颅前准备,尽快手术去除病因,如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。如难以确诊或虽确诊而病因无法去除时,可选用姑息性手术。
[单选题]艾滋病检测的对象不包括
正确答案 :E
以上都不是
[单选题]医学伦理学是
正确答案 :C
研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
[单选题]脑挫裂伤不容易发生于
正确答案 :E
脑干
[多选题]创伤、感染后的代谢变化包括
正确答案 :ABCE
在抗利尿激素及醛固酮作用下,水钠潴留.以保存血容量
创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
创伤时机体对糖的利用下降,易发生高血糖、糖尿
交感神经兴奋,胰岛素分泌减少
[单选题]国家实行特殊管理的药品不包括
正确答案 :C
进口药品
[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
正确答案 :A
卫生部
[单选题]PD患者震颤的特点是
正确答案 :C
静止性震颤
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