[单选题]男性,61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次/分,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是
正确答案 :B
肺心病并肺性脑病
[单选题]女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志物均为阴性。
正确答案 :B
Budd-chiari综合征
解析:2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛,体重下降。查体有肝大,且AFP 400μg/ml,提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌;Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压,主要表现为腹水;下肢水肿、下肢静脉曲张;胸腹壁上行性静脉曲张。
[单选题]不是导致慢性肺心病的疾病是( )
正确答案 :A
肺脓肿
解析:(1)慢性阻塞性肺病是肺心病的常见病因。(2)因为肺脓肿经药物或手术治疗可治愈,不导致肺血管阻力增加和肺动脉高压。(3)反复咳大量脓痰伴咯血,是支气管扩张的临床特征。
[单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
正确答案 :C
四肢远端对称性无力
解析:四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。
[单选题]出血未停止
正确答案 :A
上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高
[单选题]当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )
正确答案 :E
500ml
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