[多选题]小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断可靠依据是()
正确答案 :D
血气分析
解析:标准答案:D
[多选题]支原体肺炎应用敏感抗生素疗程至少()
正确答案 :C
2~3周
解析:答案:C
[单选题]为明确诊断,应选用
正确答案 :E
肺功能测定
[单选题]不同时期乳汁中含量变化不大的成分是
正确答案 :C
乳糖
[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症在小婴儿中最常见的症状是
正确答案 :A
无热惊厥
解析:A。维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦,并有程度不等的活动期佝偻病的表现。
[单选题]11岁男孩,确诊为胰岛素依赖性糖尿病,自测血糖及尿糖,近3个月以来,血糖尿糖均比较正常,今测血红蛋白HbAlc为15%,最适当的判断是
正确答案 :C
血糖尿糖测试欠准确
解析:红细胞自生成到衰老死亡整个过程中,其血红蛋白β链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合,形成HbAlc,这是一个不需要酶参与的缓慢过程,且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往2~3个月期间是否获得满意控制的指标:正常人7%,治疗良好的糖尿病患儿应9%,如>12%则表明治疗不理想。
[单选题]EBV为下列哪一类病毒
正确答案 :B
疱疹病毒
[单选题]小儿前囟饱满或紧张见于哪种疾病
正确答案 :C
中枢感染
[单选题]该患儿需要做得最有价值的检查是
正确答案 :E
电解质+血气
[单选题]年龄6个月,体型偏胖,有发热,喘前有咳嗽史,呼吸道检测RSV阳性,可能的诊断
正确答案 :B
毛细支气管炎
[单选题][假设信息]本病儿出现并发症,以下哪项是错误的
正确答案 :D
此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
[单选题]4个月发育性髋关节脱位的孩子,首选的治疗方法为()。
正确答案 :C
Pavlik吊带
解析:答案C
[单选题]如果胎儿血红蛋白为43%
正确答案 :C
需要长期规则高量输血
解析:根据上述表现及实验室检查,符合β珠蛋白生成障碍性贫血的诊断,少量输血不能改善患儿生长发育障碍,故宜从早期开始给予高亮输血(10~15mL/kg),使血红蛋白含量达120~150g/L,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。
[单选题]病人体内可出现哪种抗体
正确答案 :B
乙酰胆碱受体抗体
解析:B。血清抗Arh-R抗体检查,阳性有诊断价值,但阳性率因检测方法不同而差异。婴幼儿阳性率低,以后随年龄增加而增高。眼肌型(约40%)又较全身型(70%)低。
[单选题]下列一组病案中,没有明显不当的是
正确答案 :C
幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:营养发育好,身材匀称,前囟已闭,头围48cm,胸围50cm
解析:小儿扁桃体2岁以后增大,后稍萎缩,故选项A错。2个月男婴正常体重约为4.7kg,身长约为58cm,故选项B错。握持反射、克氏征于生后3~4个月消失,故选项D错。乳磨牙只有2枚,6岁左右在第二乳磨牙后出现第一颗恒磨牙,故选项E错。
[多选题]如果初诊类风湿关节炎,应给予哪项药物治疗
正确答案 :ABCDE
非甾体类抗炎药物
水杨酸制剂
甲氨蝶呤
静脉用人血丙种球蛋白
糖皮质激素
解析:发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案,即金字塔方案和下台阶方案。对于初发者,关节病变较轻的患儿,选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物,可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制,可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。
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