[单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。

正确答案 ：C

继发性醛固酮和抗利尿激素减少

解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

[单选题]急性胰腺炎最本质治疗（ ）。

正确答案 ：D

禁食、补液

解析：急性胰腺炎根本的治疗措施是禁食、胃肠减压，可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐与腹胀。

[单选题]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是（ ）。

正确答案 ：D

急性胰腺炎

解析：其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。

[单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状？（ ）。

正确答案 ：B

进食停滞感，胸骨后刺痛

解析：早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。

[单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

破伤风

解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

[单选题]下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（ ）。

正确答案 ：C

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ ）。

正确答案 ：C

呼吸有烂苹果味

[单选题]一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是（ ）。

正确答案 ：B

肺结核

解析：咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张，有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。

[单选题]AIDS最主要的传播途径是（ ）。

正确答案 ：A

性接触传播

[多选题]呕血可见于下述哪些部位疾病？（ ）。

正确答案 ：ABDE

胃

十二指肠

肝

胆道

[多选题]气管被拉向患侧常见于哪些病？（ ）。

正确答案 ：ABC

肺不张

肺硬化

胸膜粘连

[单选题]呼气性呼吸困难见于（ ）。

正确答案 ：C

阻塞性肺气肿

解析：呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

[单选题]关于正常体温波动的叙述错误的是（ ）。

正确答案 ：D

月经期或妊娠妇女体温略低

解析：人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低，午后1:00~6;00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低，排卵日过后体温升高0.3℃~0.6℃，并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。

[单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是（ ）。

正确答案 ：A

多见反应性胸膜炎及胸腔积液

解析：有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，并不多见。

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