[单选题]老年尿毒症患者，宜选用

正确答案 ：A

腹膜透析

[单选题]下列哪种是被动免疫制剂

正确答案 ：B

破伤风抗毒素

[多选题]对接触麻疹患者的儿童，下列处理正确的有

正确答案 ：ACD

应隔离

易感者需隔离21d

曾注射丙种球蛋白者，需留检28d

[多选题]下列关于NCCP的病因不正确的说法是

正确答案 ：BCE

内镜检查可以除外食管癌及继发性贲门失弛缓症

胡桃夹食管的典型测压表现是高幅长时限同步收缩

扩张治疗仅适用于贲门失弛缓患者

解析：反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者，首先应进行心脏方面的检查，常规心电图、运动实验等检查是不够的，必须进行冠脉造影。如无阳性发现，应考虑是否有食管因素存在。食管钡剂造影亦是常规的初筛检查，可疑者可行内镜检查以确定食管有否食管炎、肿瘤以及裂孔疝等，但不能除外，故B错误。弥漫性食管痉挛钡餐造影检查的典型表现为食管呈节段性收缩。一般应做多轴照片观察，左侧位片中可见到食管壁增厚的征象，故D正确。胡桃夹食管(nutcracker esophagus，NE)是非心源性胸痛(non-cardiac chest pain)中最常见的食管压力异常性疾患，中心位于食管下段的食管剧烈蠕动性收缩和(或)收缩时间延长，引起心绞痛样胸痛发作为特点。也称高压性食管蠕动(hypertensive peristalsis of esophagus)、超挤压(supersqueezer)食管及高振幅蠕动食管(high amplitude peristaltic esophagus)等。胡桃夹食管的食管压力测定特点为高振幅蠕动收缩并伴有收缩时间延长。如胸痛发作，食管蠕动性收缩存在，但下段1/3平均收缩振幅超过16kPa(120mmHg)，或峰值超过26.7kPa(200mmHg)，或时间超过7s，即可确诊。治疗可采用食管扩张疗法或纵行肌切开术。故CE错误，余说法正确。

[多选题]患者男，58岁，主诉咳嗽，憋气2 d，CT表现两肺多发磨玻璃影伴小叶间隔增厚，影像学应考虑的可能诊断是

正确答案 ：BC

肺水肿

急性呼吸窘迫综合征

[单选题]胃癌淋巴结转移常见部位为

正确答案 ：B

左锁骨上

[单选题]下列糖皮质激素中，抗炎作用最强的是

正确答案 ：D

地塞米松

[单选题]男性，28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌(++)，下列治疗方案首选

正确答案 ：A

异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)

[单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

正确答案 ：A

刺激性咳嗽

[单选题]制备尿沉渣检查标本时，10ml尿离心后弃去上清液，所留标本量的是

正确答案 ：D

0．2ml

[单选题]治疗热厥证的主方是（ ）

正确答案 ：C

四逆散

[单选题]正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是

正确答案 ：C

支气管呼吸音

解析：支气管呼吸音是呼吸时气流在声门、气管形成湍流所产生的声音，类似将舌抬高，经口腔呼气时所发出的"哈"音。吸气时主动运动，吸气时声门增宽，气流通过快；呼气是被动运动，声门变窄，气流通过慢，因而呼气时相比吸气时相长，音调较高，音响较强。正常人于喉部，胸骨柄，胸骨上窝，背部第6至7颈椎及第1至2胸椎附近均可听到支气管呼吸音，且越靠近气管区，其声响越强，音调亦降低。

[单选题]下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

正确答案 ：C

FT3

[单选题]患者男，54岁，咳嗽、咳痰1个月余。开始为少量白色泡沫痰，后痰量逐渐增多，每日100 ml以上。轻度憋气，无发热、咯血等。即往体健。查体未见明显异常。胸片示双下肺可见斑片状阴影。该患者的诊断首先考虑

正确答案 ：D

细支气管肺泡癌

解析：患者会出现咳嗽咳痰、咯血、胸痛、发热和呼吸困难等症状，其中咳嗽在临床中最为常见。与其他类型非腺癌比较，多结节型的细支气管肺泡癌患者的痰量相对较多。而随着病情的发展，呼吸困难还可能成为患者的突出症状之一，这种表现多见于弥漫型细支气管肺泡癌，这是唯一可以引起进行性呼吸困难的原发性肺癌。患者咳嗽、咳痰1个月余咳嗽时间长且痰量增多，结合辅检胸片示双下肺可见斑片状阴影，故考虑此病。

[单选题]一肝硬化腹水病人，经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳，应首选下列哪项检查

正确答案 ：E

测尿钠／钾比值

[单选题]对某一例急性肺血栓栓塞症（PTE）患者进行查体，不大可能出现的体征是

正确答案 ：E

气管向健侧偏移

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